Pramipeksól, pod zaščitenim imenom Mirapex in drugimi, je sintetični neergolinski dopaminski agonist, ki se uporablja (samostojno ali v kombinaciji z levodopo) za zdravljenje parkinsonove bolezni in sindroma nemirnih nog.https://www.termania.net/slovarji/slovenski-medicinski-slovar/5534268/pramipeksol?query=pramipeksol&SearchIn=All Slovenski medicinski e-slovar, vpogled: 16. 4. 2021. Uporablja se peroralno (skozi usta).
Pramipeksol so za klinično uporabo odobrili v ZDA leta 1997. Varnost uporabe med nosečnostjo in dojenjem ni znana. Na trgu je že tudi v obliki večizvornih (generičnih) zdravil.
Klinična uporaba Pramipeksol se uporablja za zdravljenje parkinsonove bolezni (samostojno ali v kombinaciji z levodopo) in sindroma nemirnih nog.
V zdravljenju sindroma nemirnih nog je pramipeksol zdravilo izbora; odmerja se enkrat dnevno.
Neželeni učinki Pogosti neželeni učinki pramipeksola vključujejo:
glavobol periferni edem hiperalgezija (povečana občutljivost za ončutenje bolečine) slabost, bruhanje sediranost in zaspanost zmanjšanje apetita in posledično hujšanje ortostatska hipotenzija (ki se kaže kot omotica, lahko tudi kot omedlevica, zlasti ob vstajanju) nespečnost halucinacije, težave s spominom in zmedenost težave z nadzorovanjem gibanja nenormalna utrujenost in telesna slabotnost impulzivno-kompulzivno vedenje, patološko hazardiranje, povečan libido, hiperseksualnost, kompulzivno trošenje denarja ali nakupovanje, prenajedanje, tudi pri bolnikioh, ki pred zdravljanjem niso izkazovali nobenih nagnjenj k takemu vedenju.
Pri zdravljenju sindroma nemirnih nog z dopaminergičnimi zdravili, kot je pramipeksol, lahko pride do poslabšanje simptomov, in sicer do pojava simptomov v zgodnejših večernih urah ali celo popoldne), povečanje simptomov in njihovo razširitev na druge okončine.https://www.ema.europa.eu/en/documents/product-information/mirapexin-epar-product-information_sl.pdf Povzetek glavnih značilnosti zdravila Mirapexin, vpogled:16. 4. 2021. Raziskave kažejo, da se poslabšanje simptomov ob uporabi pramipeksola pojavi po 12. mesecih zdravljenja pri 20 % bolnikov, po 30 mesecih pa že 33 %.Petre M. (2015). Sindrom nemirnih nog. Farmacevtski vestnik, letnik 66, številka 1, str. 85-90.
Mehanizem delovanja Pramipeksol je dopaminski agonist, kar pomeni, da posnema delovanje dopamina. Dopamin je živčni prenašalec v tistem delu možganov, ki nadzira gibanje in koordinacijo. Pri bolnikih s parkinsonovo boleznijo pričnejo živčne celice, ki proizvajajo dopamin, odmirati, zato se količina dopamina v možganih zmanjša in posledično se pojavijo značilni simptomi v obliki težav z gibanjem (tresenje, otrplost mišic in upočasnjeno izvajanje gibov). Pramipeksol se veže na dopaminske receptorje v možganih in spodbudi možganske celice na enak način kot dopamin in s tem ublaži simptome bolezni.https://www.ema.europa.eu/en/documents/overview/mirapexin-epar-summary-public_sl.pdf Povzetek EPAR za javnost, Mirapexin, vpogled: 16. 4. 2021.
Mehanizem delovanja pri sindromu nemirnih nog ni v celoti znan. Verjetno temelji prav tako na delovanju dopamina v možganih.
Sklici
Kategorija:Antiparkinsoniki