thumb|Colecalciferol (D3). thumb|Ergocalciferol (D2). Nótense'l doble enllaz y el grupu metilu extra. thumb|Calcitriol (1,25-dihidroxicolecalciferol). Forma activa. Nótense los grupos OH extra. La vitamina D, calciferol o antirraquítica ye un heterolípido insaponificable del grupu de los esteroides. Llámase-y tamién vitamina antirraquítica yá que'l so defectu provoca raquitismu. Ye una provitamina soluble en grases y puede llograse de dos maneres: Por aciu la inxestión d'alimentos que contengan esta vitamina, por casu: la lleche y el güevu. Pol tresformamientu del colesterol o del ergosterol (propiu de los fungos) por cuenta de la esposición a los rayos solares UV.
Envalórase que 1000 IX diaries ye la cantidá de vitamina D suficiente pa un individuu sanu adultu yá sía home o muyer.
La vitamina D ye la encargada de regular el pasu de calciu (Ca2+) a los güesos. Por ello si la vitamina D falta, esti pasu nun se produz y los güesos empiecen a debilitase y a curvarse produciéndose malformaciones irreversibles: el raquitismu. Esta enfermedá afecta especialmente a los neños.Dietary Supplement Fact Sheet: Vitamin D. National Institutes of Health. Archived from the original on 2007-09-10. Retrieved on 2007-09-10.
La vitamina D tien un papel importante nel caltenimientu d'órganos y sistemes al traviés de múltiples funciones, tales como: la regulación de los niveles de calciu y fósforu en sangre, promoviendo l'absorción intestinal de los mesmos a partir de los alimentos y la reabsorción de calciu a nivel renal. Con esto contribúi a la formación y mineralización ósea, siendo esencial pal desenvolvimientu de la cadarma. Sicasí, en dosis bien altes, puede conducir a la reabsorción ósea.Vitamin D: The Merck Manual of Diagnosis and Therapy. Last full review/revision April 2007 by Larry Y. Johnson, MD, PhD.
Tamién inhibe les secreciones de la hormona paratiroidea (PTH) dende la glándula paratiroides y afecta el sistema inmune pol so rol inmunosupresor, promoción de fagocitosis y actividá antitumoral.
El defectu de vitamina D puede resultar del consumu d'una dieta non equilibrada, aunida a una desaparente esposición solar; tamién puede asoceder por desórdenes que llinden la so absorción, o condiciones que llinden la conversión de Vitamina D en metabolitos activos, tales como alteraciones en fégadu o reñón, o raramente por dellos desórdenes hereditarios.
El defectu de la vitamina D causa amenorgamientu de la mineralización ósea, conduciendo a enfermedaes blandes nos güesos, tales como raquitismu en neños y osteomalacia n'adultos, inclusive s'acomuñar cola apaición d'osteoporosis. Per otra parte, delles investigaciones indiquen que'l defectu de vitamina D ta venceyada a amenorgar de la función cognitivaCf. Diane Welland, cit. y al cáncer de colon.
Vitamina D, lluz solar y color de la piel Hai dos formes d'esta vitamina: la vitamina D2, tamién llamada ergocalciferol, derivar del ergosterol na dieta ente que la vitamina D3 o colecalciferol derivar del colesterol vía 7-dehidrocolesterol (de fontes animales). Los rayos ultravioletes de la lluz solar son los responsables de la producción d'una gran cantidá de la vitamina D3 nel cuerpu.
El color de la epidermis dau pola melanina presente nos melanocitos ye una forma de proteición que penera los escesos de radiación UV particularmente intensa nes zones intertropicales, onde por presión evolutiva hai un predominiu natural de pigmentaciones escures de la piel. Sicasí nes zones entendíes ente los trópicos y los círculos polares la radiación UV del Sol al ser más baxa significó una presión evolutiva como por que surdieren grupos poblacionales (hai unos cuarenta mil años) con piel ya inclusive güeyos y pelos claros.
Les vitamines D2 y D3 atopar de forma natural en dellos alimentos, anque siempres apurriendo cantidaes llindaes, siendo enforma mayor l'apurra producíu pola piel al esponese a rayos ultravioleta UVB.
thumb|La radiación solar sobre la piel produz vitamina D
Cuánta vitamina D precisamos: Percima de 150 ng/ml ye tóxica * 30-60 ng/ml ye óptima 20-29 ng/ml ye abondu * 9-19 ng/ml ye insuficiente (la falta causa raquitismu, mayor riesgu de cáncer y fallos nes respuestes antimicrobianas) (como ng/ml de calcidiol en sangre)
Bioquímica y síntesis La vitamina D ye una prohormona, polo que nun tien actividá hormonal por sigo mesma, pero sí se convierte a la hormona activa (calcitriol) al traviés d'un mecanismu de síntesis bien reguláu. La síntesis de colesterol nel fégadu per mediu de Acetil CoA ye'l primer pasu, depués de dellos cambeos complexos llegar a un intermediariu llamáu 7-dehidrocolesterol. Cuando los rayos UV tienen contautu cola piel esti 7-dehidrocolesterol sufre unos tresformamientos produciendo vitamina D3. Esta vitamina D3 nun ye biolóxicamente activa polo tanto ten de ser sometida a dos hidroxilaciones: la primera nel fégadu formando 25-hidroxicolecalciferol (calcidiol) y la segunda nel reñón formando 1,25-dihidroxicolecalciferol tamién llamada calcitriol (forma activa).
La vitamina D2 sigue'l mesmu procesu (ensin necesidá de rayos UV) pa formar 1,25-dihidroxiergocalciferol. La producción de vitamina D na naturaleza, al paecer requier de la presencia de rayos UV, inclusive la vitamina E en alimentos comestibles ye derivada n'última instancia d'organismos; dende cogordes o fungos a animales, que nun pueden sintetizala sinón al traviés de l'aición de los rayos solares, en dalgún puntu de la cadena sintética. Por casu, los pexes contienen vitamina D solo porque peracaben algues del océanu que sinteticen la vitamina D n'agües baxes pola aición de rayos UV.
Formes La forma activa de la vitamina ye'l 1,25-dihidroxicolecalciferol, tamién denomináu calcitriol, que se sintetiza nos reñones a partir de la forma circulante nel sangre 25-hidroxicolecalciferol o calcidiol que de la mesma se forma nel fégadu a partir de vitamina D3. La so función ye la d'amontar l'absorción de calciu y fósforu nel intestín (aumenta la concentración de calciu nel sangre), tornar la formación de osteoclastos (encargaos de la resorción o reabsorción ósea) y amenorgar la producción d'hormona paratiroidea PTH.
Por cuenta de que los niveles de síntesis de colecalciferol n'última instancia dependen de la esposición al sol, les persones de piel escuro que viven en rexones probes de sol, pueden carecer históricamente de falta de vitamina D. La proteición contra la falta de vitamina D, y por tanto contra'l raquitismu, pue ser la razón pola que les persones de piel claro desenvolver nes rexones más borrinoses.
Los trabayos pioneros n'aisllar vitamina D y determinar el so papel nel raquitismu llevar a cabu por Edward Mellanby 1918-1920.
Función en güesu y músculu El rol de la vitamina D na absorción de minerales y la mineralización de güesu marca lo importante que ye pa la densidá ósea. Demostróse que los suplementos d'esta vitamina E calciu nes persones mayores, ameyoren la densidá ósea y previenen la perda d'esta (quebra de cadril principalmente). Quebrar de cadril ye una de les causes más importantes de discapacidá y muerte na población d'adultos mayores. El tratamientu con suplementos dexa que les persones tengan una meyor calidá de vida mientres la so vieyera y de la mesma caltién la so llonxevidá.
El defectu de vitamina D tamién puede causar una función muscular alteriada lo cual puede causar diagnósticos erraos de fibromialgia cuando se trata d'un defectu d'esta vitamina que puede ser tratada fácilmente.
Vitamina D y llonxevidá En 2007 afayóse que la vitamina D paez cumplir tamién funciones antienvejecimiento: les persones con niveles elevaos d'esta vitamina tienen telómeros más llargos que les persones con menor cantidá a la mesma edá. El llargor de los telómeros acomuñar al estáu d'avieyamientu real, cuanto más llargos caltiénense los telómeros más nuevu biolóxicamente caltiénse l'organismu. De cuenta que se suxer consumir una dieta con dosis abondes de vitamina D. Tocantes a la esposición al Sol —anque ye ciertu que produz más síntesis de vitamina D—, los perxuicios que causa non son compensaos polos sos beneficios.
Defectu El defectu de vitamina D causa tamién n'adultos:
Osteoporosis: carauterizada por fraxilidá de los güesos. Osteomalacia: una enfermedá que debilita los güesos n'adultos y que ye similar al raquitismu. Hipocalcemia: carauterizada por baxes concentraciones de calciu nel sangre.
Y la malnutrición de vitamina D tamién puede tar amestada a enfermedaes cróniques como'l cáncer (pechu, ovariu, colon y próstata), dolor crónicu, debilidá, fatiga crónica, enfermedaes autoinmunes como la esclerospresión arterial, enfermedaes mentales (depresión, desórdenes afeutivos estacionales y posiblemente cola esquizofrenia), enfermedaes del corazón, artritis reumatoide, psoriasis, tuberculosis y enfermedá inflamatoria del intestín.
Nos neños manifestar con raquitismu per mediu de síntomes como crecedera deficiente, retrasu na crecedera de los dientes, debilidá, craniu allandiáu nos infantes y deformidaes ósees irreversibles.
¿Quién puede precisar vitamina D extra pa prevenir el so defectu? Les persones mayores de 50 años son les que tienen mayor riesgu de desenvolver un defectu a la vitamina D. L'habilidá de la piel de convertir la vitamina D a la so forma activa, escai cola edá. Los reñones, qu'ayuden a convertir la vitamina D a la so forma activa, dacuando nun trabayen igual de bien cuando la xente tien más edá. Poro, delles persones mayores pueden precisar vitamina D en suplementos.
Grupos en riesgu de defectu Los requerimientos de vitamina D amontar cola edá, ente que l'habilidá pa convertir 7-dehidrocolesterol a provitamina D3 mengua."Low vitamin D levels linked to poor physical performance in older adults", EurekAlert, April 23 2007. Retrieved on 2007-04-24. 18.^ a b Heaney RP (2004). "Functional indices of vitamin D status and ramifications of vitamin D deficiency Full Text". Am J Clin Nutr 80 (6 Suppl): 1706S-9S. Adicional a esto, l'habilidá renal pa convertir calcidiol en calcitriol tamién mengua cola edá, lo qu'indica la necesidá d'amontar la suplementación en vieyos. Con base a esto, un consensu concluyó que pa prevenir de forma óptima quebrar osteoporóticas, encamiéntense concentraciones de calcidiol en sangre mayor a 30 ng/ml, lo cual ye equivalente a 75 nmol/L.
L'Asociación Americana de Pediatría, aconseya la suplementación con 200 UI/día de vitamina D pa naciellos. La Sociedá Pediátrica Canadiana encamienta que muyeres embarazaes o lactantes tomen 2000 UI/día, y que tolos ñácaros alimentaos puramente con lactancia materna, sían suplementados con 400 UI/día, asina mesmu los ñácaros que vivan sobre 55 graos de llatitú, tienen de recibir 800 UI/día, nos meses d'ochobre hasta abril, o d'abril a setiembre nel hemisferiu sur.Canadian mothers and babies don't get enough vitamin D 2007 Canadian Paediatric Society Recommendation.
Esto asocede porque les fórmules infantiles xeneralmente son fortificaes con vitamina D, ente que la lleche materno nun contién niveles significativos de la mesma, por ello encamiéntase a los padres que los sos bebes son alimentaos con fórmula, qu'eviten esponer de forma escesiva a la lluz solar a les sos bebes. Ente que los infantes que son alimentaos puramente con lleche materno, polo xeneral requiern suplementación con vitamina D más allá de la infancia temprana, especialmente en latitud norte.Vitamin D Supplementation for Breastfed Infants - 2004 Health Canada Recommendation.
Sicasí, beber tienen de ser espuestos a la lluz solar por curtios periodos, 10 minutos aproximadamente al día. La vitamina D que s'atopa nos suplementos y fórmules infantiles ye menos absorbida que la producida pol cuerpu naturalmente, sicasí esto puede conducir a un riesgu de sobredosis, lo cual nun se presenta cola esposición natural a la lluz solar.