Ласерска термална кератопластика (ЛТК) је минимално инвазивна рефрактивна хируршка процедура за преобликовање ткива рожњаче, која користи топлотну енергију ласера, како би се кориговала далековидост (хиперопија) и старачка далековидост (пресбиопија) и обезбедио бољи вид без наочара или корективних сочива. Ова процедура, која смањује спољашњи део рожњаче, чинећи централну рожњачу стрмијом, користи холмијумски ласер за нежно загревање одређених делова рожњаче.
Ласерска термална кератопластика се изводи помоћу холмијумског (Ho-YAG) ласера.
Опште информације За разлику од традиционалног ласерског скидања диоптрије (попут ЛАСИК-а), ова метода не укључује сечење ткива нити прављење „поклопца” (флапа) на рожњачи, већ се ослања на природно скупљање колагенских фибрила под утицајем топлоте ласера на прецизан, контролисан начин. Ако се третман примењује на периферију рожњаче, колаген се скупља и ствара ефекат „кисеоника“ – и резултује релативним подизањем централног дела рожњаче у односу на периферију. Резултујуће стрмина на визуелној оси доводи до повећане рефрактивне моћи са накнадним померањем миопије. Хирург стога може третирати концентрични прстен тачака на периферији рожњаче како би „затегнуо“ рожњачу и смањио неколико диоптрија хиперопије. Теоретски, планирана, неравномерна примена тачака такође може кориговати астигматизам.
Метода Без прављења икаквих резова на рожњачи, уз помоћ холмијумског (Ho-YAG) ласера ствара се осам тачака сагоревања у прстену око периферије рожњаче. Затим, се на исти начин, саготрева још осам тачака, што резултује благим загревањем периферне строме. Термичка контракција колагенских влакана узрокује скупљање периферије рожњаче, остављајући центар истакнутијим.
Током прве недеље након процедуре, пацијент обично има миопију до -2,50 диоптрија, која брзо нестаје током друге недеље све док се вид не врати у нормалу.
Главни недостатак ЛТК је што се постигнути ефекат губи током времена, са поновном појавом хиперопије, што захтева узастопне процедуре за одржавање.
Референце
Категорија:Рефрактивне операције