Генитофеморални нерв је једна од главних грана лумбалног плексуса која носи влакна из предњих грана кичмених нерава Л1 и Л2. Генитофеморални нерв је првенствено сензорни нерв који обезбеђује инервацију горњег дела бутине код оба пола. Конкретно, снабдева пубис и велике усне код жена, и кожу предње стране скротума код мушкараца. Поред сензорних, генитофеморални нерв носи и моторна влакна за инервацију кремастерног мишића код мушкараца.
Анатомија Генитофеморални нерв настаје у супстанци великог слабинског мишића (lat. m. psoas major) спајањем предњих грана кичмених нерава Л1 и Л2 . Након проласка кроз велики слабинскимишића, нерв излази на његову предњу површину и наставља да се спушта ретроперитонеално према ингвиналном лигаменту.
Пре него што стигне до ингвиналног лигамента, генитофеморални нерв прелази преко уретера са задње стране и завршава се рачвањем у две терминалне гране: феморалну (лумбоингвиналну) гране гениталну грану. Ова бифуркација се обично дешава након што нерв пробије фасцију великог слабинског мишића (lat. m. psoas major) или након што пређе уретер. Феморална грана Феморална грана (такође позната као лумбоингвинална грана) иде латерално од спољашње илијачне артерије према ингвиналном лигаменту. Затим путује испод ингвиналног лигамента, пробија феморалну овојницу и фасцију лата и улази у регион бутине.
За разлику од гениталне гране, феморална грана је искључиво сензорна грана. Снабдева кожу предњег, горњег и медијалног дела бутине.
Да ли желите да знате више о лумбалном плексусу? Погледајте нашу студијску јединицу и чланак да научите све што треба да знате о лумбалном плексусу. Генитална грана По свом настанку, генитална грана иде доле, прелази спољашњу илијачну артерију и улази у ингвинални канал преко дубоког ингвиналног прстена. У ингвиналном каналу, гениталну грану прати семенска врпца (код мушкараца) или округли лигамент (код жена). Излази из ингвиналног канала кроз површински ингвинални прстен и обезбеђује снабдевање спољашњих гениталија .
Тачније, генитална грана обезбеђује сензорно снабдевање предњег дела коже скротума код мушкараца, а снабдева монс пубис и велике усне код жена. Његова моторна влакна инервирају кремастер мишић код мушкараца.
Вреди напоменути да је генитофеморални нерв углавном одговоран за кремастерични рефлекс , јер снабдева сензацију супериорном медијалном аспекту бутине и моторну инервацију кремастог мишића. Кремастерични рефлекс је драгоцен део физичког прегледа, посебно у процени акутног бола скротума и процени торзије тестиса. Клинички значај
Генитофеморална неуралгија Генитофеморална неуралгија је синдром који карактерише јак бол у доњем делу стомака услед компресије генитофеморалног нерва. Бол се може дистрибуирати било где дуж путање нерва и његових грана. Обично је оштар и једностран и може се јавити и код мушкараца и код жена. У већини случајева, компресија нерва се одвија током његовог тока кроз ингвинални канал, обично након операције отворене киле. Галерија
Види још
Лумбални плексус
Напомене
Референце
Категорија:Нерви доњих екстремитета