Fetalna pulsna oksimetrija (FPO) je minimalno invazivna dijagnostička metoda u akušerstavu u kojoj se koristi pulsni oksimetar (sličan onom za odrasle pacijente) da bi se procienila saturacija fetalne krvi kiseonikom. Review.
FPO kao dopuna kliničkom pregeldu, poboljšava detekciju kritičnih urođenih srčanih mana (USM; jer se njom mogu detektovati slučajeve neprepoznatih kritičnih USM i na taj način smanjiti ukupni morbiditet i mortalitet, a samim tim i troškovi lečenja. .
Opšte informacije Kroz praksu se pokazalo da se tokom porođaja saturacija fetalne krvi kiseonikom kreće u rasponu od 30 do 70%, a kratkotrajno može da padne i ispod 30%, što ne mora uvek ukazivati na posledično loš ishod za novorođenče. Nakon ovih saznanja fetalna pulsna oksimetrija ušla je u uporabu da bi u situacijama kad postoji sumnja na hipoksiju (u slučaju lošijeg nalaza CTG-a) mogla ta sumnja ukloniti ili potvrditi.
Međutim, studija iz 2014. godine pokazala je da primena ove metode ne smanjuje učestalost okončanja trudnoće carskim rezom, tako da se metoda procene saturacija fetalne krvi kiseoikom pulsnom oksimetrijom u SAD sve više napušta.East CE, Begg L, Colditz PB, Lau R. Fetal pulse oximetry for fetal assessment in labour. Cochrane Database Syst Rev. 2014.;2014(10) Indikacija Indikacija za upotrebu fetalne oksimetrije je nesiguran (nonreassuring) ili abnormalan nalaz kardiotokografije (CTG).
Kod USM cilj pulsne oksimetrije je detekcija sledećih kritičnih stanja: Duktus-zavisna sistemska cirkulacija Prekid aortnog luka Kompleksna/kritična koarktacija aorte Sindrom hipoplazije levog srca Kritična valvularna stenoza aorteDuktus-zavisna plućna cirkulacija Pulmonalna atrezija Varijante USM sa teškom pulmonalnom stenozom/atrezijom Kritična pulmonalna stenoza-valvularnaTotalni anomalni utok plućnih venaTranspozicija velikih krvnih sudovaKompleksne cijanogene USM TGA—VSD Univentrikularna srca—različite forme
Način izvođenja мини|Pulsni oksimetar Za ovu metodu, kao i za fetalnu pH-metriju, potrebno je da plodove ovojnice nisu očuvane, a cerviks barem blago dilatiran.
Nakonm što se pulsni oksimetar umetne kroz cerviks i prisloni na temporalni deo glave fetusa meri se saturacija fetalne krvi kiseonikom.Cunningham GF, Leveni KJ, Bloom SL, Spong CY, Dashe JS, Hoffman BL, i ostali. Williams OBSTETRICS. 24. izd. Sv. 53, The McGrraw-Hill Companies, Inc. 2013.
Vidi još Kardiotokografija Hipoksija Reference
Spoljašnje veze Fetal Heart Monitoring
Категорија:Минимално инвазивне дијагностичке методе Категорија:Акушерство
Spoljašnje veze
Категорија:Минимално инвазивне дијагностичке методе Категорија:Акушерство