Ocena po Gleasonu ali Gleasonova lestvica je najpogosteje uporabljen sistem za razvrščanje adenokarcinomov prostate glede na stopnjo malignosti tumorja.Kragelj B s sod. Rak prostate. Univerza v Ljubljani, Medicinska fakulteta, Katedra za onkologijo, Ljubljana 2010.Volavšek M. Patologija raka prostate. V: Šola raka prostate, zbornik prispevkov. Ljubljana: Sekcija za internistično onkologijo SZD, Onkološki inštitut, 2019: 18–25. Gre za mikroskopsko oceno vzorca raka prostate. Na osnovi ocene po Gleasonu in nekaterih drugih parametrov se določi stadij bolezni, ki je povezan s prognozo bolezni in pomaga pri odločitvi o ustreznem zdravljenju.
Rak z višjo oceno po Gleasonu je bolj agresiven in ima slabšo prognozo. Skupna ocena znaša od 2 do 10, pri čemer višja številka pomeni večje tveganje za slabši izid bolezni in večjo smrtnost. Ocena predstavlja vsoto dveh najpogostejših vzorcev rasti tumorja. Ocena 1 posameznega vzorca pomeni, da so rakave celice dobro diferencirane oziroma so navidez zelo podobne zdravim celicam, ocene od 2 do 4 pomenijo čedalje slabšo diferenciacijo celic oziroma z višjo oceno se celice čedalje bolj razlikujejo od zdravih žleznih celic prostate, ocena 5 pa pomeni največjo stopnjo nediferenciranosti oziroma so rakave celice že navidez zelo spremenjene. Pri tem se ocena vzorca, ki v tumorju prevladuje, navede najprej. Npr. tumor z večjo zastopanostjo vzorca 3 kot 4 je zapisan kot GS7 (3+4), tumor z več vzorca 4 pa kot GS7 (4+3).
Teoretično najnižja ocena po Gleasonu je 2, vendar pa novejša priporočila določajo, da se pri igelnih biopsijah v skladu s sodobnimi kriteriji praktično ne določajo komponente z nižjo oceno kot 3, kar pomeni, da je karcinom z oceno G6 (3+3) najmanj maligna možnost.
Sklici
Kategorija:Histopatologija Kategorija:Rak prostate