Киста́ (от «пузырь») — патологическая полость в тканях или органах, имеющая стенку и содержимое.
Патанатомия и патогенез Размер кисты, содержимое и строение стенки бывают различными в зависимости от механизма и давности образования, локализации и т. д. Различают: По наличию стенки — истинные кисты (выстланы эпителием) и ложные (специальной выстилки не имеют). По времени появления — приобретённые (появившиеся после рождения) и врождённые (возникающие при дефектном формировании тканей и органов). По механизму образования: Ретенционные кисты (обычно приобретённые), встречаются в различных железисто-секреторных органах, появляются из-за затруднения или полного прекращения оттока секрета из железы в результате засорения протока микроскопическим мусором (камнем, пыльцой и т. д.) а также пробкой из сгустившегося секрета, сдавлением протока опухолью или рубцом. Секрет, накапливаясь в протоке или железистой дольке, растягивает их, образуя постепенно увеличивающуюся полость с сальным, слизистым, водянистым и другим содержимым. Таковы кисты сальных, слюнных, молочных желез, фолликулярные кисты яичников, поджелудочной и предстательной желез и др. Стенка ретенционной кисты выстлана уплощённым эпителием железы или её протока. При внутриутробных атрезиях протоков желез развиваются врождённые ретенционные кисты. Рамолиционные кисты (от размягчения) образуются в ткани при её локальном омертвении (при кровоизлиянии, воспалении, инфаркте) и последующем размягчении, разжижении и рассасывании мёртвой ткани. Стенка этого типа кисты образована тканью того органа, в котором она находится, но в дальнейшем может заместиться соединительной тканью. Рамолиционные кисты обнаруживают в головном и спинном мозге, в опухолях. К таким кистам относятся кисты жёлтого тела яичников, зубные, костные кисты при остеобластомах, фиброзном остите. Паразитарные кисты — это пузырчатая личиночная стадия ленточных червей (эхинококк, цистицерк). Травматические кисты появляются из-за смещения эпителиальных тканей. К ним относятся травматические эпителиальные кисты пальцев и ладоней вследствие внедрения эпителиального покрова в подлежащую ткань и последующего накопления секрета в образовавшемся мешочке. Такого же происхождения травматические эпителиальные кисты радужной оболочки глаза, поджелудочной железы. Дизонтогенетические кисты обычно врождённые. Это кистовидное превращение иногда сохраняющихся эмбриональных каналов и щелей, или смещённых тканей при формировании эмбриона. К дизонтогенетическим относят кисты из сохранившихся жаберных щелей, кисты из остатков желточно-кишечного хода; кисты предстательной железы, возникающие в связи с нарушением формирования паранефротических протоков; сирингоцистаденомы и сирингоэпителиомы — пороки развития потовых желез, параовариальные кисты, эндометриозные кисты яичников, дермоидные кисты, множественные кисты почек, поджелудочной железы, печени, лёгких и центральной нервной системы. Опухолевые кисты возникают в тех случаях, когда растущая ткань опухоли в результате нарушенного метаболизма и развития процесса канцерогенеза формирует одно- и многокамерные полости. Такие кисты нередко образуются в железистых органах (кистозная аденома слюнных желез, кистозная лимфангиома, кистозная амелобластома).
Клиника и лечение Клинические проявления кисты зависят от типа, локализации, величины, а также характера возникающих осложнений (нагноение, разрыв, озлокачествление). Небольшие кисты могут не давать симптомов. В тех случаях, когда киста создает неудобства, вызывает болезненные ощущения, нарушает функции органа или грозит каким-либо осложнением, производится изолированное удаление кисты или вместе с органом (частью органа). Большинство кист почек, печени, поджелудочной железы может быть вылечено методом чрескожной пункции или дренирования под контролем УЗИ.
Ретенционная киста губы Ретенционная киста является безболезненным образованием, заполненным слизью. Развивается, в основном, снизу на поверхности языка, мелких железах губы, в подъязычной области, щёках (самые частые случаи на нижней губе). Она обычно появляется из-за прикусывания при приеме пищи или каких-либо других травм. На месте маленькой ранки образовывается шарик, наполненный слизью, который со временем будет увеличиваться в размерах. Ретенционная киста безболезненна.
См. также Киста яичника Киста поджелудочной железы
Примечания
Категория:Патологическая анатомия Категория:Новообразования Категория:Кисты