Плечева́я кость () — типичная длинная трубчатая кость, скелетная основа плеча. Относится к скелету свободной верхней конечности.

Описание Плечевая кость разделяется на диафиз (тело плечевой кости, , s. diaphysis) и на проксимальный и дистальный эпифизы. В верхнем отделе тело плечевой кости округлое, а ближе к дистальному эпифизу — трёхгранное. На теле различают: заднюю поверхность (), ограниченную латеральным и медиальным краями (); медиальную переднюю поверхность () и латеральную переднюю поверхность (), которые разделены малозаметным гребнем.

Проксимальный эпифиз представлен головкой плечевой кости (), отделённой от диафиза анатомической шейкой (). Головка сочленяется с суставной впадиной лопатки, образуя плечевой сустав. За шейкой располагаются два бугорка (апофиза) — больший и меньший (), между которыми проходит межбугорковая бороздка — место сухожилия длинной головки двуглавой мышцы плеча. Ниже бугорков, на границе с диафизом, проходит хирургическая шейка () — место наиболее частых переломов плечевой кости.

На теле кости располагается дельтовидная бугристость (), к которой прикрепляется дельтовидная мышца. Кзади от бугристости от медиальной к латеральной стороне в виде спирали проходит борозда лучевого нерва ().

На дистальном эпифизе расположен мыщелок () и по бокам от него два надмыщелка — медиальный и латеральный (). Между надмыщелками располагается поверхность для сочленения с костями предплечья, разделённая на блок плечевой кости () и головку мыщелка плечевой кости (). Выше них на передней стороне соответственно располагаются венечная () и лучевая () ямки, а также сзади локтевая ямка (ямка олекранона, ), которые необходимы для сочленения с локтевой и лучевой костями, образуя локтевой сустав. На задней стороне медиального надмыщелка проходит борозда локтевого нерва ().

Окостенение К моменту рождения только проксимальный эпифиз состоит из хрящевой ткани, из-за чего головка плечевой кости практически не определяется на рентгенограмме. В ходе взросления последовательно возникает три точки окостенения проксимального эпифиза: В медиальной части головки плеча (0—1 год или с рождения); В большом бугорке и в латеральной части головки (2—3 года); В малом бугорке (3—4 года); К 4—6 годам указанные центры сливаются в единую головку плечевой кости. Замещение метаэпифизарного хряща на границе проксимального эпифиза и диафиза костной тканью (синостоз) наступает в подростковом возрасте, благодаря чему продолжается рост кости в длину. На рентгенограмме ребёнка или подростка определяется характерный светлый участок на месте метаэпифизарного хряща, который может быть принят за перелом или трещину.

Мышцы К плечевой кости крепятся некоторые мышцы пояса верхней конечности, плеча и предплечья.

Мышцы пояса Название Место прикрепления Дельтовидная мышца m. deltoideus покрывает проксимальный конец плечевой кости. Пучки мышцы крепятся к дельтовидной бугристости в середине диафиза кости, беря начало от различных образований лопатки. Надостная мышца m. supraspinatus верхняя часть большого бугорка Подостная мышца m. infraspinatus большой бугорок Малая круглая мышца m. teres minor большой бугорок, ниже подостной мышцы Большая круглая мышца m. teres major вместе с широчайшей мышцей спины крепится к гребню малого бугорка Подлопаточная мышца m. subscapularis малый бугорок Клювовидно-плечевая мышца m. coracobrachialis медальная поверхность

Мышцы плеча Название Место прикрепления Двуглавая мышца плеча m. biceps brachii Длинная головка, проходя через полость плечевого сустава, ложится к межбугорковую борозду Плечевая мышца m. brachialis Начало передней поверхности плечевой кости Трёхглавая мышца плеча m. triceps bracii Латеральная и медиальная головки берут начало на задней поверхности, а длинная головка не крепится к плечевой кости, но проходит между малой и большой круглыми мышцами Локтевая мышцаm. anconeus Латеральный надмыщелок

Мышцы предплечья Название Место прикрепления Круглый пронатор m. pronator teres Медиальный надмыщелок Лучевой сгибатель запястья m. flexor carpi radialis Медиальный надмыщелок Длинная ладонная мышца m. palmaris longus Медиальный надмыщелок Локтевой сгибатель запястья m. flexor carpi ulnaris Медиальный надмыщелок Поверхностный сгибатель пальцев m. flexor digitorum superficialis Медиальный надмыщелок Длинный сгибатель большого пальца кисти m. flexor pollicis longus Медиальный надмыщелок Лучевая группа поверхностного слоя m. brachioradialis Латеральный край плечевой кости Длинный лучевой разгибатель запястья m. extensor carpi radialis Латеральный надмыщелок Короткий лучевой разгибатель запястья m. extensor carpi radialis brevis Латеральный надмыщелок

Изображения

См. также Перелом плечевой кости

Примечания

Литература

Ссылки

Категория:Кости верхней конечности Категория:Анатомия Категория:Анатомия человека Категория:Анатомия верхней конечности Категория:Остеология