Болезнь Потта — туберкулёз позвоночника, обычно обусловленный гематогенным распространением из других мест, часто из легких. Чаще всего поражаются нижние грудные и верхние поясничные отделы позвоночника.
Это вызывает своего рода туберкулёзный артрит межпозвоночных суставов. Инфекция может распространяться с двух соседних позвонков в прилегающее пространство межпозвоночного диска. Если поражён только один позвонок, диск в норме, но если поражены два диска, которые являются аваскулярными, то он не может получать питательные вещества и разрушается. В процессе, называемом казеозным некрозом, ткань диска отмирает, что приводит к сужению (стенозу) позвоночного канала и в конечном счете — к коллапсу позвонков и повреждению позвоночника.
Профилактика Контроль за распространением туберкулёзной инфекции может предотвратить туберкулёзный спондилит и артрит. Пациенты, у которых положительный тест на PPD, могут снизить свой риск, правильно принимая лекарства для профилактики туберкулёза. Чтобы эффективно лечить туберкулёз, пациенты должны принимать лекарства точно так, как предписано.
Руководство Противотуберкулёзные препараты. Анальгетики. Иммобилизация области позвоночника с использованием различных типов скоб и ошейников. Может потребоваться хирургическое вмешательство, особенно для дренирования абсцессов позвоночника или для полного удаления костных повреждений либо для стабилизации позвоночника. В обзоре 2007 года было обнаружено всего два рандомизированных клинических исследования с последующим наблюдением на протяжении не менее одного года, в которых сравнивалась химиотерапия плюс хирургическое вмешательство с одной только химиотерапией для лечения людей с диагнозом «активный туберкулез позвоночника». Как таковых высококачественных доказательств не существует, но результаты этого исследования показывают, что хирургическое вмешательство не следует рекомендовать регулярно, и клиницисты должны выборочно судить и решать, каких пациентов оперировать.
Примечания
Категория:Заболевания человека Категория:Туберкулёз