Диссоциати́вные вещества́, или диссоциати́вы — психоактивные вещества, нарушающие восприятие внешнего мира и приводящие к нарушению нормальной работы сознания. Характерным примером являются фенциклидин (PCP, «ангельская пыль») и кетамин, которые изначально разрабатывались как анестетики общего применения в хирургии. Диссоциативы искажают характер восприятия звуковых и зрительных образов и вызывают ощущение отчужденности-диссоциативности — от всего окружающего и от самих себя. Эти влияющие на мышление эффекты не являются в прямом смысле галлюцинациями. Фенциклидин и кетамин известны под более точно определяющим их действие названием «диссоциативных анестетиков». Декстрометорфан — препарат, широко используемый для лечения кашля — при приёме в больших дозах способен вызвать эффекты, сходные с действием фенциклидина и кетамина за счёт стимуляции σ-рецепторов.
Диссоциативные вещества действуют посредством видоизменения распределения нейротрансмиттера глутамата в мозге. Глутамат обеспечивает восприятие боли, реакцию на окружающую действительность и память.
Выделяют следующие группы диссоциативных веществ: антагонисты NMDA-рецептора; агонисты k-опиоидных рецепторов; агонисты σ-опиоидных рецепторов; вещества, полученные из красных мухоморов; холинолитики.
Эффекты
Эффекты от употребления диссоциативов могут включать сенсорную диссоциацию, галлюцинации, манию, каталепсию, обезболивание, потерю чувствительности и амнезию. Характерные черты диссоциативной анестезии были описаны как каталепсия, амнезия и анальгезия. Согласно Пендеру (1972), «состояние определяется в качестве диссоциативной анестезии, как только пациент действительно диссоциируется от окружающей его среды». Бонта (2004) описал диссоциативную анестезию как «[…] особое анестетическое состояние, в котором отмечается потеря чувствительности и анальгезией, а амнезия не сопровождается потерей сознания.» Пендер (1970) и Джонстон в соавторстве (1959) сообщили, что пациенты, находящиеся под кетаминовой или фенциклидиновой анестезией, были склонны к бесцельным движениям и видели галлюцинации (или «сны») во время и после наркоза. Некоторые пациенты находили галлюцинации эйфорическими, некоторые беспокоящими.
В преданестетических дозировках диссоциативы могут вызывать такие же когнитивные и перцептивные изменения, как и другие галлюциногенные вещества, вроде ЛСД, мескалина и псилоцибина. Следовательно, они также считаются галлюциногенами и психоделиками. Возможно, самое значимое субъективное отличие между диссоциативами и классическими галлюциногенами (такими как ЛСД и мескалин) — диссоциативные эффекты, включая: деперсонализацию, чувство нереальности происходящего, отчуждения от самого себя, или невозможность контролировать свои действия, дереализация, растворение эго, ощущение, что всё вокруг нереально или является сном.
Группы веществ
NMDA-антагонисты
Адамантаны Амантадин Мемантин Римантадин
Арилциклогексиламины Диэтициклидин Эксетамин Этициклидин Гациклидин Кетамин Метафит Метоксетамин Нерамексан Фенциклидин Фенилгексилциклопирролидин Ролициклидин Теноциклидин Тилетамин Метоксидин (4-MeO-PCP)
Морфинаны Декстрометорфан (DXM) Декстрорфан (DXO) Меторфан Морфанол
Другие 2-MDP 8A-PDHQ Аптиганель Дексоксадрол Диэтиловый эфир Дизоцилпин Этоксадрол Ибогаин (обнаружен в Tabernanthe iboga) Мидафотель NEFA Оксид азота Норибогаин Перцинфотель Ремацемид Селфотель Ксенон
Агонисты k-опиоидных рецепторов
2-этоксиметил сальвинорин B 2-метоксиметил сальвинорин B Алазоцин Бремазоцин Буторфанол Циклазоцин Ципренорфин Дезоцин Энадолин Геркинорин HZ-2 Ибогаин Кетазоцин Метазоцин Налбуфин Налфурафин Налорфин Норибогаин Феназоцин Пентазоцин Сальвинорин A (обнаружен в Salvia divinorum) Спирадолин Тифлуадом U-50488
Примечания