色素性絨毛性結節性滑膜炎(しきそせいじゅうもうせいけっせつせいかつまくえん、)とは、本態不明の単関節の関節滑膜の増殖性疾患で膝・股関節に好発する。PVS、PVNSと略す。
概要 単関節の関節滑膜の増殖性疾患で膝・股関節に好発する疾患であり、手関節の発症は稀である第109回 医師国家試験問題解説 109A-51 2015年4月29日発売 メディックメディア社 ISBN 978-4896325829。局在性の腱鞘巨細胞腫と同様の病理像をもつが、関節滑膜内にびまん性に発生し、滑膜炎の性格の強いものをいう。
関節血腫の原因となりMRI所見では血色素の沈着が見られる。
疫学 10代~40代の膝・股関節に好発する。
検査 MRI検査が診断に有効である。
治療 自然治癒は期待できず、放置すると次第に増殖し、骨を侵食し、関節破壊の原因となるため、びまん性の場合は滑膜全切除が必要である。骨内に病変が浸潤し骨破壊が生じている場合、さらに関節破壊が生じている場合は人工膝関節置換術、人工股関節置換術を行うメルクマニュアル - 関節腫瘍。その際も再発を予防するため十分な滑膜切除術を行う。十分な病巣滑膜の切除により完治しうる。
脚注
関連項目 骨腫瘍 滑膜肉腫 整形外科学 腱鞘巨細胞腫