Il gliosarcoma è una variante istologica del glioblastoma caratterizzata da una struttura tissutale bifasica, con aree che mostrano alternativamente differenziazione gliale e mesenchimaleOhgaki H, Biernat W, Reis R, Hegi M, Kleihues P (2000). Gliosarcoma. In Kleihues P, Cavenee WK, eds (2000). Pathology and genetics of tumours of the nervous system, World Health Organization classification of tumours. Lyon, France: IARC Press, ISBN 9283224094..
Presenta sintomi e segni identici al glioblastoma ordinario. Metodica di diagnosi e trattamento sono gli stessi.
Dubbi su migliorie rispetto a quest'ultimo riguardo alla prognosi.
Annotazione storica Il termine gliosarcoma venne introdotto nel 1895 da H. Stroebe.Stroebe H (1895). Uber Entstehung und Bau der Hirngliome. Beitr Pathol Anat Allg Pathol 18: 405-486.
Verso la metà del secolo scorso I.M. Feigin e altriFeigin IM, Allen LB, Lipkin L, Gross SW (1958). The endothelial hyperplasia of the cerebral blood vessels and its sarcomatous transformation. Cancer 11:264-277. definivano il gliosarcoma come un glioblastoma nel quale i vasi sanguigni del tumore subiscono una trasformazione, acquisendo le caratteristiche di un sarcoma. Questo punto di vista non è però supportato dalle recenti analisi genetiche, che sono orientate verso un'origine monoclonale.
Epidemiologia Incidenza Il gliosarcoma è una neoplasia rara. È stato stimato che costituisce approssimativamente il 2% di tutti i glioblastomi.Feigin IM, Gross SW (1955). Sarcoma arising in glioblastoma of the brain. Am J Pathol 31: 633-653.Meis JM, Martz KL, Nelson JS (1991). Mixed glioblastoma multiforme and sarcoma. A clinicopathologic study of 26 radiation therapy oncology group cases. Cancer 67: 2342-2349.
Età e distribuzione rispetto al sesso Questa neoplasia ha una distribuzione, in quanto a età della sua comparsa, del tutto simile a quella del glioblastoma primario, con una fascia preferenziale tra i 40 e i 60 anni (età media 53 anni). I maschi ne sono molto più colpiti che le femmine (Il rapporto M:F è pari a 1,8:1).
Prognosi È stato indicato che i gliosarcomi mostrano una prognosi in un qualche modo più favorevole rispetto a quella dei glioblastomi ordinari,Maiuri F, Stella L, Benvenuti D, Giamundo A, Pettinato G (1990). Cerebral gliosarcomas: correlation of computed tomographic findings, surgical aspect, pathological features, and prognosis. Neurosurgery 26: 261-267. ma sperimentazioni cliniche sufficientemente ampie hanno fallito nel mostrare significative differenze tra le due neoplasie, per quel che riguarda gli esiti.Perry JR, Ang LC, Bilbao JM, Muller PJ (1995). Clinicopathologic features of pripary and postirradiation cerebral gliosarcoma. Cancer 75: 2910-2918.Galanis E, Buckner JC, Dinapoli RP, Scheithauer BW, Jenkins RB, Wang CH, O'Fallon JR, Farr G jr (1988). Clinical outcome of gliosarcoma compared with glioblastoma multiforme: North Central Cancer Treatment Group result. J neurosurg 89: 425-430.
Note
Voci correlate Glioblastoma Classificazione dei tumori del sistema nervoso centrale Gradazione dei tumori del sistema nervoso centrale Neurooncologia
Altri progetti
Categoria:Neoplasie del sistema nervoso centrale Categoria:Anatomia patologica