Trudnička hiperemeza (Hyperemesis gravidarum, HG) je komplikacija trudnoće koju karakteriziraju jaka mučnina, povraćanje, gubitak težine i moguća dehidracija. Može se javiti i vrtoglavica. Smatra se težim oblikom trudničke mučnine. Simptomi se često poboljšavaju nakon 20. tjedna trudnoće, ali mogu trajati cijelu trudnoću.
Točni uzroci trudničke hiperemeze nisu poznati. Rizični čimbenici uključuju prvu trudnoću, višestruku trudnoću, pretilost, osobnu ili obiteljsku anamnezu HG-a, trofoblastičnu bolest i anamnezu poremećaja prehrane. Dijagnozu se obično postavlja na temelju uočenih znakova i simptoma. HG se tehnički definira kao povraćanje u više od tri navrata dnevno, pri čemu dolazi do gubitka težine od 5 % ili tri kilograma i prisutnosti ketona u mokraći. Potrebno je isključiti i druge potencijalne uzroke simptoma, među kojima su infekcija mokraćnog sustava i pretjerano lučenje hormona štitnjače.
Liječenje uključuje unošenje tekućine i blagu prehranu. Preporuke mogu uključivati napitke za nadoknadu elektrolita, tiamin i prehranu s više proteina. Nekim ženama je potrebna intravenska infuzija. Što se tiče lijekova, prednost se daje piridoksinu ili metoklopramidu. Ako oni nemaju učinak, mogu se koristiti i proklorperazin, dimenhidrinat i ondansetron. Ponekad je potrebna hospitalizacija. Psihoterapija može poboljšati ishode. Dokazi za učinkovitost akupresure su slabi.
Iako je povraćanje tijekom trudnoće opisano još 2000. godine pr. Kr., prvi jasan medicinski opis HG-a dao je Paul Antoine Dubois 1852. godine. Procjenjuje se da HG pogađa 0,3 – 2,0 % trudnica. HG je prije bio poznat i čest uzrok smrti u trudnoći, ali takvi slučajevi su uz pravilno liječenje sada vrlo rijetki. Oboljele osobe imaju manji rizik za spontani pobačaj, ali veći rizik za prijevremeni porođaj. Neke trudnice odlučuju pobaciti dijete zbog simptoma HG-a.
Izvori
Kategorija:Ljudska trudnoća Kategorija:Translated from MDWiki