Comme le rofécoxib, le célécoxib est un médicament anti-inflammatoire non stéroïdien (AINS) de la famille des coxibs (inhibiteur sélectif de la cyclo-oxygénase-2) utilisé essentiellement dans le traitement symptomatique d'affections rhumatismales (arthrose et polyarthrite rhumatoïde). Il fut conçu par Monsanto. et Pfizer, puis commercialisé par cette dernière après la fusion de Pharmacia (branche pharma de Monsanto) et de Pfizer.
Principaux effets Comme les autres coxibs, le célécoxib a un effet anti-inflammatoire et antalgique (contre les douleurs). Utilisé à faibles doses (200 mg), il ne semble pas entraîner plus d'accidents cardiaques que d'autres anti-inflammatoires non stéroïdiensNissen SE, Yeomans ND, Solomon DH et al. Cardiovascular safety of celecoxib, naproxen, or ibuprofen for arthritis, N Engl J Med, 2016;375:2519-2529.
Les inhibiteurs de la cyclo-oxygénase semblent avoir un effet préventif sur la survenue d'adénomes du côlon, tumeurs bénignes mais qui peuvent se transformer secondairement en cancer. Le célécoxib a démontré son efficacité dans cette utilisation. Cela ne prouve pas, néanmoins, qu'il puisse diminuer la fréquence du cancer du côlon d'autant qu'il a été noté un doublement du nombre d'accidents cardiaques Effect of Celecoxib on Cardiovascular Events and Blood Pressure in Two Trials for the Prevention of Colorectal Adenomas, S. Solomon, M. Pfeffer, J. McMurray, R. Fowler, P. Finn, B. Levin, C. Eagle, E. Hawk, M. Lechuga, A. Zauber, M Bertagnolli, N Arber, J Wittes, APC and PreSAP Trial Investigators, Circulation. 2006;114:1028-1035 rendant son utilisation large très discutable Celecoxib for the Prevention of Sporadic Colorectal Adenomas, M Bertagnolli, C Eagle, A Zauber et al., N Engl J Med 2006;355:873-84 Celecoxib for the Prevention of Colorectal Adenomatous Polyps, N. Arber, C. Eagle, J. Spicak et al. N. Engl. J. Med., 2006;355:885-95.
Recommandations de Santé Canada Santé Canada, en , a fait savoir à Pfizer que la commercialisation de Celebrex (célécoxib) pour prévenir la récurrence de la polypose adénomateuse familiale est désormais interditeProblèmes d'innocuité liés à un risque accru d'incidents cardiovasculaires concernant Celebrex. Cette annonce arrive après le retrait du Vioxx en raison des risques de survenue de maladies cardiovasculaires et d'études qui indiquent un risque accru d'incidents cardiovasculaires à des doses quotidiennes de Celebrex variant de à Vioxx, Bextra et Celebrex : risques cardiaques confirmés, ladepeche.fr, 17 février 2005.
Depuis, Santé Canada a émis plusieurs restrictions supplémentaires pour la commercialisation et l'utilisation du CelebrexSanté Canada a demandé à Pfizer d'interrompre la vente du médicament Bextra et avise les Canadiens que de nouvelles restrictions s'appliquent à l'utilisation de Celebrex.
Notes et références
Liens externes Celebrex (Celecoxib) : Notices, Mentions légales et avis de transparence sur www.pfizer.fr Le célécoxib encore sur le marché : au profit de qui ? sur www.prescrire.org
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