thumb|Malli karsinoembryonaalisen antigeenin rakenteesta Karsinoembryonaalinen antigeeni (engl. carcinoembryonic antigen, CEA) on glykoproteiini, jota muodostuu ihmiselimistössä pääasiassa sikiökaudella ja sen jälkeen vain pieninä pitoisuuksina suolistossa, maksassa ja haimassa. Sen pitoisuutta veressä käytetään kasvainmerkkiaineena paksu- ja peräsuolisyövän seurannassa.
Rakenne ja luokittelu Karsinoembryonaalisen antigeeni on glykoproteiini, jonka moolimassa on 200 kD. Se ankkuroituu solukalvolle glykosyylifosfatidyyli-inositolin välityksellä. Se kuuluu CEACAM-proteiiniperheeseen (engl. CEA-related cell adhesion molecule). Karsinoembryonaalinen antigeeni tunnetaan lyhenteillä CEA, CEACAM5 ja CD66e. Sitä koodaava geeni sijaitsee ihmisellä kromosomissa 19.
Toiminta Karsinoembryonaalinen antigeeni edistää solujen kiinnittymistä toisiinsa, jakautumista ja vaellusta. Se myös estää anoikista (ohjelmoidun solukuoleman muoto, joka johtuu solun häiriintyneestä vuorovaikutuksesta ympäristönsä kanssa).
Pitoisuus veressä Sikiökauden jälkeen pitoisuus veressä on tyypillisesti <2,5 μg/l (tupakoivilla <5 μg/l). Pitoisuutta voivat tupakoinnin ohella nostaa ikä, miessukupuoli ja naisilla ylipaino. Tyypillisesti hyvänlaatuisista syistä johtuva nousu on maltillisempaa kuin pahanlaatuisista johtuva. Seuraaviin hyvänlaatuisiin sairauksiin voi liittyä kohonneita pitoisuuksia:
mahahaava tulehduksellinen suolistosairaus haimatulehdus maksatulehdus tai -kirroosi keuhkosairaudet Alzheimerin tauti rintarauhasen hyvänlaatuiset sairaudet kilpirauhasen vajaatoiminta pitkäaikainen munuaisten vajaatoiminta infektiot
Seuraavissa pahanlaatuisissa sairauksissa tavataan usein kohonneita pitoisuuksia:
paksu- ja peräsuolen syöpä haimasyöpä mahasyöpä maksasyöpä sappiteiden syöpä keuhkosyöpä rintasyöpä munasarjasyöpä kohdunkaulan syöpä ruokatorvisyöpä ohutsuolen syöpä
Merkitys lääketieteessä Karsinoembryonaalinen antigeeni ei sovellu paksu- ja peräsuolisyövän seulontaan tai diagnosoimiseen puutteellisen herkkyyden ja tarkkuuden vuoksi. Näiden arvot riippuvat käytetystä raja-arvosta seuraavan taulukon mukaisesti. Mitä korkeampaa raja-arvoa käytetään, sitä parempi tarkkuus (vähemmän muista syistä johtuvaa CEA-nousua) mutta huonompi herkkyys (syöpiä jää havaitsematta). +Käytetty CEA-pitoisuuden raja-arvoHerkkyysTarkkuus2,5 μg/l82 %80 %5 μg/l71 %88 %10 μg/l68 %97 % Karsinoembryonaalisen antigeenin pitoisuudella on merkitystä paksu- ja peräsuolisyövän ennusteen kannalta. Sitä käytetään myös levinneen taudin hoitovasteen seurannassa.
Karsinoembryonaaliseen antigeeniin perustuvaa syöpärokotetta on yritetty kehittää, mutta toistaiseksi kliiniseen käyttöön edenneitä valmisteita ei ole.
Lähteet Luokka:Proteiinit Luokka:Lähteettömät artikkelit