El trauma por traición se define como un trauma perpetrado por alguien con quien la víctima tiene una relación estrecha y de la que depende para su apoyo y supervivencia. El concepto introducido originalmente por Jennifer Freyd en 1994, la teoría del trauma de la traición (BTT, por sus siglas en inglés), aborda situaciones en las que las personas o instituciones en las que una persona confía para su protección, recursos y supervivencia violan la confianza o el bienestar de esa persona. La BTT enfatiza la importancia de la traición como antecedente central de la disociación implícitamente dirigida a preservar la relación con el cuidador. La BTT sugiere que un individuo (por ejemplo, un hijo o cónyuge), al depender de otro (por ejemplo, su cuidador o pareja) para su apoyo, tendrá una mayor necesidad de disociar las experiencias traumáticas de la conciencia para preservar la relación.

Antecedentes La teoría del trauma por traición surgió para integrar los procesos evolutivos, los módulos mentales, las cogniciones sociales y las necesidades de desarrollo con el grado en que se viola la ética fundamental de las relaciones humanas. Un componente fundamental del aspecto disociativo de la BTT postula que todos los humanos poseen un mecanismo mental inherente para detectar violaciones de los contratos sociales (es decir, "detectores de tramposos"), "La BTT postula que, en el contexto de las relaciones abusivas en las que escapar no es una opción viable, el mecanismo de detección de los infieles puede suprimirse por el objetivo superior de la supervivencia. Así, el trauma por traición ofrece una teoría de la amnesia psicógena diseñada para evaluar tanto el papel del apego en la supervivencia humana como la importancia de bloquear la experiencia dolorosa.

Tipos

Abuso sexual infantil El abuso sexual infantil (ASI) puede consistir en el acoso por parte de uno o varios cuidadores o familiares cercanos. Aunque el abuso físico y emocional durante la infancia está presente en el contexto del BTT, las investigaciones han descubierto que el ASI provoca una alteración más significativa de las capacidades y es más característico de una violación sustancial de la ética humana. En particular, el grado en que uno es violado por un cuidador o una relación cercana puede influir en la naturaleza del trauma y en la respuesta al mismo. El BTT sugiere que el ASI está estrechamente relacionado con la amnesia psicógena u otros procesos disociativos que se producen como medio para mantener el apego con el cuidador y promover la supervivencia. El hecho de que la víctima reconozca la violación del ASI podría aumentar el riesgo de deterioro del apego proporcionado por el cuidador y aumentar el potencial de peligro para el niño. Dicho trauma tiene vínculos directos con la provocación del proceso de "ceguera a la traición" Asimismo, las pruebas sugieren que es más probable que dicho trauma se olvide en comparación con el abuso infantil no sexual Para ayudar a mitigar el olvido de dicho trauma o la revictimización de los niños, se han sugerido intervenciones tempranas. Se cree que estos esfuerzos de intervención temprana ayudan con las consecuencias a largo plazo del trauma de la traición.

Traición institucional La traición institucional se refiere a las malas acciones perpetradas cuando una institución no previene o no responde adecuadamente a las malas acciones de otros individuos. En los casos en los que las personas que sufren sucesos traumáticos depositan una gran confianza en los sistemas jurídico, médico y de salud mental para que se ocupen de sus males, se arriesgan a la incredulidad, la culpa y la denegación de ayuda. Las prioridades de la institución, como la protección de su reputación, pueden aumentar la probabilidad de que las instituciones no respondan adecuadamente. Las instituciones pueden intentar enérgicamente evitar que se sepa de dichas agresiones, lo que puede adoptar la forma de un intento de silenciar al individuo. La falta de validación y el trauma interpersonal por la traición institucional pueden examinarse a través de una lente BTT y se han descrito como una "segunda agresión", que puede exacerbar los efectos del trauma inicial sufrido.

Instituciones académicas El trauma por traición institucional puede ser especialmente generalizado en entornos que normalizan los contextos abusivos, adoptan procedimientos y políticas poco claros y potencialmente estigmatizadores, apoyan el encubrimiento y la desinformación, y castigan a las víctimas y a los denunciantes. Las agresiones sexuales que tienen lugar en campus universitarios en los que el sistema no ayuda ni responde constituyen BT. Del mismo modo, las agresiones sexuales cometidas por personas cercanas en un contexto en el que la traición es implícita, y difíciles de detectar, han recibido cada vez más atención en los medios de comunicación a través de campañas orientadas a poner de relieve la prevalencia de los abusos en instituciones profesionales y académicas.

En la década de 2010 la literatura se ha ampliado en esta área para evaluar las poblaciones minoritarias, como las minorías sexuales y de género (GSM), que pueden estar en mayor riesgo de experimentar la traición institucional en las instituciones académicas.

Militar En un esfuerzo por medir directamente la traición institucional, los resultados de las comparaciones de mujeres veteranas que sufrieron agresiones sexuales en el ámbito civil y las que sufrieron agresiones sexuales en el ejército de Estados Unidos indicaron que la traición institucional era mayor en contextos militares cuando los miembros dependían en gran medida del ejército para su seguridad, protección y empleo. Aunque la investigación sobre el trauma sexual militar (TSM) está todavía en sus inicios, la literatura ha identificado la relación agresor-víctima como un impedimento primario para denunciar la agresión, lo que podría afectar a la situación laboral y contribuir a perturbar la cohesión de la unidad, el ostracismo, la incapacidad para abandonar o cambiar de lugar de destino.

Las pruebas que evalúan el impacto de la agresión o el acoso durante el servicio militar y la atención médica están plagadas de culpabilización de las víctimas y de políticas implícitas de trato irrespetuoso. Además, las nuevas investigaciones han descubierto que las instituciones (por ejemplo, los entornos laborales, las organizaciones religiosas y las escuelas) tienen el potencial de empeorar los resultados postraumáticos o ser una fuente de injusticia y daño social.

Cumplimiento de la ley La bibliografía indica que las fuerzas policiales estadounidenses tienen un largo historial demostrable de uso de la fuerza coercitiva. Sin embargo, las recientes muertes sospechosas de ser consecuencia del uso excesivo de la fuerza por parte de agentes de policía (por ejemplo, el tiroteo de Stephon Clark y el de Philando Castile) han arrojado luz sobre la cuestión de la brutalidad policial como forma de traición institucional. Las investigaciones han revelado que las minorías culturales tienden a sufrir brutalidad policial con más frecuencia que sus homólogos estadounidenses de origen europeo, debido a los estereotipos que asocian la actividad delictiva con la raza o la etnia, especialmente en las zonas urbanas, donde los índices de delincuencia son elevados y la presencia de minorías culturales es más frecuente. Además, estudios recientes han señalado que las personas con enfermedades mentales corren un mayor riesgo de sufrir brutalidad policial, especialmente en lo que respecta al suicidio por un oficial de policía.

Sistema sanitario La literatura emergente ha articulado la necesidad de profundizar en la investigación que evalúa la prevalencia y el impacto de la traición institucional en los entornos sanitarios, haciendo hincapié en la comprensión de la relación entre el nivel de confianza que los pacientes depositan en los médicos, las expectativas asociadas de que los médicos darán prioridad a la protección del bienestar de los pacientes y las experiencias médicas adversas incurridas que se conceptualizan como traición institucional.

Traición romántica Al evaluar el trauma de la traición en las relaciones románticas, la literatura anterior se centraba en el impacto de la infidelidad en las relaciones monógamas. En este contexto, la traición está presente en la relación como un incumplimiento de un acuerdo tácito. La literatura más reciente que explora el trauma por traición en las relaciones románticas se ha centrado en la inclusión de la violencia doméstica (VD). La VD implica una traición a la confianza cuando uno de los miembros de la pareja es repetidamente golpeado, degradado y violado, y se ha demostrado que constituye BTT, particularmente en los casos en que la víctima permanece con el abusador o vuelve a él, no denuncia el abuso o no informa de la gravedad del abuso en curso, lo que se ha relacionado con profundos sentimientos de vergüenza y ansiedad en la víctima. La lesión del apego se ha indicado como un componente adicional de BTT en contextos románticos, caracterizado por el abandono o la traición de la confianza en momentos de necesidad.

En el contexto de la violencia en la pareja (VPI), se sugiere que la vulnerabilidad/miedo, las expectativas de la relación, la vergüenza/baja autoestima y los problemas de comunicación son formas en que la exposición al trauma de la traición se manifiesta y posteriormente sirve como barrera para formar nuevas relaciones románticas.

Características principales

Teoría del apego Artículo principal: Teoría del apego

John Bowlby fue el primero en identificar, en 1969, el vínculo entre los procesos de apego y la psicopatología disociativa. Se refirió a las representaciones internas como Modelos de Trabajo Interno (MTI) con los que se puede discernir qué contenido interno es dominante y merece atención y cuál puede segregarse en la propia conciencia inconsciente. Una vez que se activa el sistema de apego, el MTI se identifica como guía para la formación tanto de la conducta de apego como de la valoración de las emociones de apego en uno mismo y en los demás. Bowlby subraya que las experiencias traumatizantes con el cuidador pueden tener un impacto negativo en la seguridad del apego del niño, el estrés, las estrategias de afrontamiento y el sentido de sí mismo.

MTI con organización segura: La evidencia indica que el apego seguro se asocia con valoraciones positivas de las propias emociones de apego y expectativas de que la petición del niño será experimentada como significativa y legítima por su cuidador.

MTI organizado de forma insegura (evitativo o resistente): Asociada a una valoración negativa de las emociones de apego y a expectativas de que la propia petición de atención y apego será recibida como una molestia o una intrusión para el cuidador.

MTI desorganizado: Vinculado a traumas y pérdidas no resueltos experimentados por el cuidador y el efecto que tuvo en el posterior estilo de apego con su descendencia. Main y Hesse en 1990 teorizaron que en el contexto del BTT el apego desorganizado se desarrolla cuando el cuidador es tanto una fuente de solución para el niño como una fuente de miedo. Se propone que esta forma de apego experimenta con más frecuencia una alteración de la conciencia similar a la disociación.

Disociación