Zrcadlová terapie (mirror therapy) je terapeutická metoda, jejíž aplikací se ve zdravotnickém či sociálním prostředí zabývají zejména ergoterapeuti či fyzioterapeuti. V rámci terapie může být rehabilitována jakákoliv část horní či dolní končetiny, u níž se vyskytuje motorické nebo senzitivní poškození.
Princip terapie Mirror terapie funguje na základě tzv. zrcadlových neuronů, které jsou aktivovány při pozorování pohybu jiné či zdánlivě jiné končetiny v zrcadle. Zmíněné neurony tedy hrají hlavní roli v procesu motorické re-edukace, neboť jejich aktivací dochází k vytváření nových nervových spojů, které vedou k obnově ztraceného pohybu končetiny.
Postup terapie Pacient při terapii sedí u stolu, přičemž má ve středu svého těla vertikálně umístěné zrcadlo a z obou jeho stran položené končetiny (za zrcadlem končetina postižená, před zrcadlem končetina zdravá). Pacient je následně instruován k pohybování neafektovanou končetinou, zatímco v zrcadle pozoruje její odraz. Díky sledování odrazu poté v mozku vzniká představa, že osoba nepohybuje pouze zdravou končetinou, ale také končetinou postiženou.
Mirror terapie nejčastěji postupuje od pozorování končetiny s nulovým či minimálním pohybem, až po pozorování pohybů složitějších. Taktéž je možné provádět taktickou stimulaci končetin s postupným přidáváním intenzity či počtu podnětů.
Obecně je doporučováno provádět terapii minimálně 30 minut, 5× týdně po dobu 3 až 6 týdnů. Největšího finálního úspěchu je dosahováno při započetí terapie v akutní či subakutní fázi onemocnění (do 14 měsíců od jejího vzniku).
Zásady terapie terapie je ve zdravotnickém či sociálním zařízení poskytována ergoterapeutem, fyzioterapeutem či jinou zdravotnickou profesí terapii může provádět i rodinný příslušník či pacient po zaškolení zdravotnickým pracovníkem pacient musí být schopen porozumět instrukcím zrcadlo musí být postaveno vertikálně ve středu pacientova těla rehabilitovaná část končetiny musí být celá schována za zrcadlem pro vytvoření dokonalé iluze by měly být odstraněny veškeré šperky, doporučováno je také zamaskovat veškerá tetování cviky musí být zvoleny přiměřeně k bolesti a stupni postižení dané části končetiny
Výhody a nevýhody terapie
Výhody bezpečnost terapie
nízké pořizovací náklady možnost autoterapie pacienta v domácím prostředí snížení bolestivosti a zvýšení pohyblivosti končetin redukce strachu z pohybu – pomocí bezbolestné zpětné vazby vysoká účinnost v akutní a subakutní fázi onemocnění
Nevýhody nevolnost (ojedinělé případy) bolest a otok končetin (ojedinělé případy) nízká efektivita v chronickém stádiu onemocnění efekt se dostavuje až po delší době terapie (uvádí se 4 týdny)
Reference
Kategorie:Fyzioterapie