L'obesitat és un factor de risc per a moltes malalties físiques i mentals cròniques.

Els riscos per a la salut de les persones amb sobrepès poden estar disminuint a causa de les millores en l'atenció mèdica. Algunes afeccions mèdiques associades a l'obesitat poden ser el resultat de l'estrès causat per la discriminació mèdica contra les persones obeses, en lloc dels efectes directes de l'obesitat, i algunes poden ser agreujades per l'atenció mèdica relativament deficient que reben les persones obeses.

Discriminació mèdica A causa de l'estigma social de l'obesitat, les persones obeses poden rebre una atenció mèdica deficient comparades amb les persones que estan dins del rang de pes IMC normal, cosa que pot contribuir a la relació entre l'obesitat i els mals resultats de salut. Les persones que pateixen discriminació relacionada amb el pes, independentment del seu estat de pes real, també tenen pitjors resultats de salut que les que no pateixen discriminació relacionada amb el pes. Les persones obeses també tenen menys probabilitats de buscar atenció mèdica que les persones que no són obeses, fins i tot si l'augment de pes és causat per problemes mèdics. Peter Muennig, professor del Departament de Política i Gestió Sanitària de la Universitat de Colúmbia, ha proposat que les afeccions mèdiques associades a l'obesitat poden ser causades "no només per l'adipositat, sinó també per l'estrès psicològic induït per l'estigma social associat a l'obesitat".

Riscos cardiològics El pes corporal no es considera un factor de risc predictiu independent per a les malalties cardiovasculars per les eines d'avaluació de riscos actuals (a partir del 2014). La mortalitat per malalties cardiovasculars ha disminuït malgrat l'augment de l'obesitat, i almenys un assaig clínic es va aturar prematurament perquè la intervenció per a la pèrdua de pes que s'estava provant no reduïa les malalties cardiovasculars.

Cardiopatia isquèmica L'obesitat abdominal s'associa amb malalties cardiovasculars, incloent-hi l'angina de pit i l'infart de miocardi. Tanmateix, l'obesitat general (mesurada per l'IMC) pot conduir a diagnòstics falsos d'infart de miocardi i pot disminuir la mortalitat després d'un infart agut de miocardi.

El 2008, les directrius europees van concloure que el 35% de les cardiopaties isquèmiques entre els adults a Europa són degudes a l'obesitat. as PDF

Insuficiència cardíaca congestiva Tenir obesitat s'associa amb aproximadament l'11% dels casos d'insuficiència cardíaca en homes i el 14% en dones.

Pressió arterial alta Més del 85% de les persones amb hipertensió tenen un IMC superior a 25, tot i que la dieta és probablement un factor més important que el pes corporal. Les estimacions de risc indiquen que almenys dos terços de les persones amb hipertensió es poden atribuir directament a l'obesitat. L'associació entre l'obesitat i la hipertensió s'ha trobat en estudis clínics i en animals, que han suggerit que hi ha múltiples mecanismes potencials per a la hipertensió induïda per l'obesitat. Aquests mecanismes inclouen l'activació del sistema nerviós simpàtic, així com l'activació del sistema renina-angiotensina-aldosterona. A partir del 2007, no estava clar si hi havia una associació entre la hipertensió i l'obesitat en els nens, però hi ha poca evidència directa que la pressió arterial hagi augmentat malgrat l'augment del sobrepès pediàtric.

Nivells anormals de colesterol L'obesitat s'associa amb nivells elevats de colesterol LDL i nivells més baixos de colesterol HDL a la sang.

Trombosi venosa profunda i embòlia pulmonar L'obesitat augmenta el risc de tromboembolisme venós aproximadament 2,3 vegades.

Riscos endocrins Diabetis mellitus El vincle entre l'obesitat i la diabetis tipus 2 és tan fort que els investigadors de la dècada de 1970 van començar a anomenar-la "diabesitat". L'excés de pes és el responsable del 64% dels casos de diabetis en homes i del 77% dels casos en dones. Excess weight is behind 64% of cases of diabetes in males and 77% of cases in females.

Ginecomàstia En alguns individus, l'obesitat es pot associar amb una conversió perifèrica elevada d'andrògens en estrògens, i la conseqüent aparició de ginecomàstia.

Riscos gastrointestinals Malaltia per reflux gastroesofàgic Diversos estudis han demostrat que la freqüència i la gravetat del símptomes de la malaltia per reflux gastroesofàgic (MRGE) augmenten amb l'IMC, de manera que les persones amb baix pes tenen menys símptomes de MRGE, i les persones amb obesitat greu tenen més símptomes de MRGE. Tanmateix, la majoria d'estudis troben que els símptomes de MRGE no milloren amb la pèrdua de pes no quirúrgica.

Colelitiasi (càlculs biliars) L'obesitat fa que augmenti la quantitat de colesterol a la bilis, i al seu torn es pot produir la formació de càlculs.

Sistema reproductor (o sistema genital) Síndrome d'ovari poliquístic (SOP) A causa de la seva associació amb la resistència a la insulina, el risc d'obesitat augmenta amb la síndrome d'ovari poliquístic (SOP). Als EUA, aproximadament el 60% de les pacients amb síndrome d'ovari poliquístic (SOP) tenen un IMC superior a 30. Encara no se sap si la SOP contribueix a l'obesitat o viceversa.

Infertilitat L'obesitat pot provocar infertilitat tant en homes com en dones. Això es deu principalment a l'excés d'estrogen que interfereix amb l'ovulació normal en les dones i altera l'espermatogènesi en els homes. Es creu que causa el 6% de la infertilitat primària. Una revisió del 2013 va arribar al resultat que l'obesitat augmenta el risc d'oligospèrmia i azoospèrmia en els homes, amb una ràtio de probabilitats d'1,3. L'obesitat mòrbida augmenta la ràtio de probabilitats a 2,0.

Complicacions de l'embaràs L'obesitat està relacionada amb moltes complicacions durant l'embaràs, com ara: hemorràgia, infecció, augment de les estades hospitalàries de la mare i augment de les necessitats de la UCIN per al nadó. Les dones obeses també tenen un major risc de part prematur i de nadons amb baix pes en néixer.

Les dones obeses tenen més del doble de la taxa de cesàries en comparació amb les dones de pes "normal". Alguns han suggerit que això pot ser degut en part a l'estigma social de l'obesitat.

Defectes de naixement Les persones obeses durant l'embaràs tenen un risc més gran de tenir un fill amb diverses malformacions congènites, com ara: defectes del tub neural com ara anencefàlia i espina bífida, anomalies cardiovasculars, com ara anomalies septals, llavi leporí i fenedura palatina, malformació anorectal, anomalies de reducció de les extremitats i hidrocefàlia.

Mort fetal intrauterina L'obesitat materna s'associa amb un major risc de mort fetal intrauterina.

Penis enterrat L'excés de greix corporal en l'obesitat mòrbida pot, en alguns casos, ocultar completament o "enterrar" el penis.

Riscos neurològics Ictus L'ictus isquèmic augmenta tant en homes com en dones obesos, però l'augment del risc es deu a altres problemes de salut metabòlica com ara la hipertensió, augment de la pressió arterial, la disminució de lipoproteïnes d'alta densitat, l'augment dels triglicèrids o la glucosa, o la diabetis.

Meràlgia parestèsica La meràlgia parestèsica és un dolor neuropàtic o entumiment de les cuixes, de vegades associat amb l'obesitat.

Migranyes La migranya (i els mals de cap en general) es poden associar amb l'obesitat. El risc de migranya augmenta un 50% amb un IMC de 30 kg/m2 i 100% per un IMC de 35 kg/m2. La connexió causal continua sense estar clara.

Síndrome del túnel carpià S'estima que el risc de la síndrome del túnel carpià augmenta un 7,4% per cada augment d'1 kg/m2 de l'IMC.

Demència Una revisió va trobar que les persones obeses no tenen una taxa significativament més alta de demència que les que tenen un pes "normal".

Hipertensió intracranial idiopàtica La hipertensió intracranial idiopàtica, o pressió alta inexplicable al crani, és una afecció rara que pot causar discapacitat visual, mal de cap greu freqüent i tinnitus. Es veu més freqüentment en dones obeses, i la incidència d'hipertensió intracranial idiopàtica està augmentant juntament amb l'augment del nombre de persones obeses.

Esclerosi múltiple Les dones obeses de 18 anys tenen un risc més del doble d'esclerosi múltiple en comparació amb les dones amb un IMC entre 18,5 i 20,9. Les dones que tenen baix pes als 18 anys tenen el menor risc d'esclerosi múltiple. Tanmateix, el pes corporal en l'edat adulta no es va associar amb el risc d'esclerosi múltiple.

Càncer Molts càncers es produeixen amb una freqüència més gran en persones amb sobrepès o obesitat. Un estudi del Regne Unit va trobar que aproximadament el 5% dels càncers es deuen a l'excés de pes. Aquests càncers inclouen: càncer de mama càncer d'ovari càncer d'esòfag càncer colorectal carcinoma hepatocel·lular càncer de pàncrees càncer de vesícula biliar càncer d'estómac càncer d'endometri càncer de coll uterí càncer de pròstata carcinoma de cèl·lules renals limfoma no hodgkinià mieloma múltiple

Un IMC alt s'associa amb un risc més elevat de desenvolupar deu càncers comuns, incloent-hi el 41% dels càncers d'úter i almenys el 10% dels càncers de vesícula biliar, ronyó, fetge i còlon al Regne Unit. Per a aquells que se sotmeten a cirurgia per càncer, l'obesitat també s'associa amb un major risc de complicacions postoperatòries importants en comparació amb les de pes "normal".

Riscos psiquiàtrics Suïcidi El risc de mort per suïcidi disminueix amb l'augment de l'IMC als Estats Units.

Depressió L'obesitat s'ha associat amb la depressió, probablement a causa de factors socials en lloc dels efectes físics de l'obesitat. Tanmateix, és possible que l'obesitat sigui causada per la depressió (a causa de la reducció de l'activitat física o, en algunes persones, de l'augment de la gana). Les discapacitats relacionades amb l'obesitat també poden conduir a la depressió en algunes persones. Els intents fallits repetits de perdre pes també poden conduir a la depressió.

L'associació entre l'obesitat i la depressió és més forta en aquells que tenen obesitat més greu, els que són més joves i les dones. Tanmateix, la taxa de suïcidi disminueix amb l'augment de l'IMC. De la mateixa manera, la pèrdua de pes mitjançant la cirurgia bariàtrica s'associa amb un augment del risc de suïcidi.

Estigmatització social

Les persones obeses reben reaccions negatives dels altres i la gent està menys disposada a ajudar les persones obeses en qualsevol situació a causa de l'estigmatització social. Les persones obeses també tenen menys oportunitats educatives i professionals, de mitjana guanyen menys ingressos, i generalment reben una atenció mèdica i un tractament pitjors que les persones amb un pes "normal".

Sistema respiratori Apnea obstructiva del son L'obesitat és un factor de risc per a l'apnea obstructiva del son.

Síndrome d'hipoventilació per obesitat La síndrome d'hipoventilació per obesitat es defineix com la combinació d'obesitat, hipòxia durant el son i hipercàpnia durant el dia, resultant de la hipoventilació.

Malaltia pulmonar crònica L'obesitat s'associa amb diverses malalties pulmonars cròniques, com ara l'asma i la MPOC. Es creu que un estat proinflamatori sistèmic induït per algunes causes d'obesitat pot contribuir a la inflamació de les vies respiratòries, cosa que porta a l'asma.

Complicacions durant l'anestèsia general L'obesitat redueix significativament el volum pulmonar funcional, cosa que requereix estratègies específiques per al maneig respiratori sota anestèsia general.

Obesitat i asma S'ha demostrat que la inflamació sistèmica de baix grau de l'obesitat empitjora la funció pulmonar en l'asma i augmenta el risc de desenvolupar una exacerbació de l'asma.

COVID-19