Els macròlids, en anglès: macrolides, són un grup de medicaments, típicament d'antibiòtics, l'activitat dels quals està produïda per un anell macròlid que és un gran anell macrocíclic de lactona unit amb un o més sucres desoxi, normalment la cladinosa i la desosamina. Els macròlids pertanyen a la classe dels productes naturals poliquètids.
miniatura|Eritromicina. L'anell macròlid està a l'esquerra. miniatura|Claritromicina miniatura|Roxitromicina
Membres Antibiòtics macròlids Aprovats per la FDA: Azitromicina - Claritromicina Diritromicina Eritromicina Roxitromicina Telitromicina
No aprovats per la FDA: Carbomicina A Josamicin Kitasamicina Midecamicina/Acetat de midecamicina Oleandomicina Solitromycina Spiramicina - aprovat a Europa i altres països Troleandomicina - usat a Itàlia i Turquia Tilosina/tilocí - usat en animals
Ketòlids Els ketòlids (Ketolides) són una nova classe d'antibiòtics relacionats estructuralment amb els macròlids. Es fan servir en les infeccions de bacteris resistents als macròlids.
Entre els ketòlids es troben: Telitromicina Cetromicina Solitromicina - Spiramicina - contra la toxoplasmosi Ansamicina Oleandomicina Carbomicina Tilocí
Macròlids que no són antibiòtics Tacrolimús, pimecrolimús, i sirolimús, que són immunosupressors o immunomoduladors, també són macròlids. Tenen una activitat similar a la ciclosporina.
Macròlids tòxics Hi ha una gran varietat de macròlids tòxics que produeixen els bacteris com per exemple la micolactona.
Usos Els antibiòtics macròlids es fan servir contra les infeccions de bacteris gram positius, Streptococcus pneumoniae, i Haemophilus influenzae. El seu espectre d'acció és lleugerament més ampli que el de la penicil·lina i, per tant, es fan servir en pacients amb al·lèrgia a la penicil·lina. Al contrari que la penicil·lina els macròlids són efectius contra micoplasma, micobacteri, alguns rickettsia, i bacteri Chlamydia.
Els macròlids no s'han de fer servir en herbívors no remugants com per exemple cavalls i conill on la seva reacció és fatal.Giguère, Steeve, John F., and J. Desmond. Antimicrobial therapy in veterinary medicine. 4th. Wiley-Blackwell, 2006. Print
Mecanisme d'acció Els macròlids són inhibidors dels enzims de la síntesi de proteïnes.Protein synthesis inhibitors: macrolides mechanism of action animation. Classification of agents Pharmamotion. Author: Gary Kaiser. The Community College of Baltimore County. Retrieved on July 31, 2009
Efectes adveros La combinació de macròlis i estatines (que es fan servir per baixar el colesterol) poden causar una miopatia debilitant.
Bibliografia
Referències
Enllaços externs
Structure Activity Relationships "Antibacterial Agents; Structure Activity Relationships", André Bryskier MD; beginning at pp143