right|thumb|Fluoroskopska slika zajedničkog žučnog kanala Hepatologija je grana medicine koja obuhvata proučavanje jetre, žučne kese, žučnog stabla i gušterače, kao i liječenje njihovih poremećaja. Iako se tradicionalno smatra podspecijalnošću gastroenterologije, brzo širenje je u nekim zemljama dovelo do toga da se ljekari specijalizuju isključivo za ovo područje, a nazivaju se hepatolozi. Bolesti i komplikacije povezane s virusnim hepatitisom i alkoholom glavni su razlog za traženje specijalističkog savjeta. Više od dvije milijarde ljudi je u nekom trenutku svog života zaraženo virusom hepatitisa B, a približno 350 miliona su postali trajni nositelji. Do 80% slučajeva raka jetre može se pripisati virusu hepatitisa B ili virusu hepatitisa C. Što se tiče stope smrtnosti, prvi je drugi po važnosti među poznatim uzročnicima raka, odmah iza pušenja. Sa širom primjenom vakcinacije i strogim skriningom prije transfuzije krvi, očekuju se niže stope infekcije u budućnosti. Međutim, u mnogim zemljama ukupna konzumacija alkohola raste, a posljedično i broj ljudi sa cirozom i drugim povezanim komplikacijama srazmjerno raste. thumb| Shematski dijagram hepatobilijarnog sistema
Opseg specijalnosti Kao i kod mnogih medicinskih specijalnosti, pacijente najvjerovatnije upućuju porodični ljekari (npr. ljekar opće prakse) ili ljekari iz različitih disciplina. Razlozi mogu biti: Predoziranje lijekovima. Predoziranje paracetamolom je često. Gastrointestinalno krvarenje zbog portne hipertenzije povezane s oštećenjem jetre Abnormalni test krvi koji ukazuje na otkazivanje jetre Enzimski defekti koji dovode do veće jetre kod djece, obično nazvani bolest skladištenja jetre Žutica / Hepatitis pozitivnost na virus u krvi, možda otkrivena skrining testovima krvi Ascites ili oticanje abdomena zbog nakupljanja tečnosti, obično zbog bolesti jetre, ali može biti i zbog drugih bolesti poput zatajenja srca Svi pacijenti s uznapredovalom bolešću jetre, npr. ciroza treba biti pod specijalističkim nadzorom Podvrgnuti se ERCP radi dijagnosticiranja bolesti žučnih puteva ili njihovog liječenja Groznica s drugim karakteristikama koje ukazuju na infekciju koja zahvata spomenute organe. Može se posumnjati na neke egzotične tropske bolesti, kao što su hidatidna cista, kala-azar ili šistosomijaza. Mikrobiolozi bi također bili uključeni Sistemske bolesti koje zahvataju jetru i žučne puteve, npr. hemohromatoza Praćenje transplantacija jetre Pankreatitis – obično zbog alkohola ili žučnog kamenca Rak gore navedenih organa. Obično se primjenjuje multidisciplinarni pristup uz učešće onkologa i drugih stručnjaka. Historija right|thumb|Dr. B Blumberg, dobitnik Nobelove nagrade 1976. za otkriće virusa hepatitisa B Dokazi dobijeni autopsijama na egipatskim mumijama ukazuju na to da je oštećenje jetre uzrokovano parazitskom infekcijom bilharziosis bilo široko rasprostranjeno u drevnom društvu. Moguće je da su Grci bili svjesni sposobnosti jetre da se eksponencijalno umnožava, što ilustruje priča o Prometeju. Međutim, znanje o bolestima jetre u klasičnoj antici je upitno. Većina važnih napredaka u ovoj oblasti postignuta je u posljednjih 50 godina. Godine 400. p. n. e. Hipokrat je spomenuo apsces jetre u aforizmima. Rimski anatom Galen je smatrao da je jetra glavni organ u tijelu. Također je identificirao njen odnos sa žučnom mjehurom i slezenom. Oko 100 CE Aretej iz Kapadokije je pisao o žutici. U srednjem vijeku Avicenna je istakao važnost urina u dijagnosticiranju bolesti jetre. Godine 1770., francuski anatom Antoine Portal je primijetio krvarenje uzrokovano ezofagealnim variksima, Godine 1844. Gabriel Valentin je pokazao da sokovi pankreasa razgrađuju hranu tokom probave. 1846. Justus Von Leibig je otkrio sok pankreasa tirozin 1862. Austin Flint je opisao proizvodnju "sterkorina". 1875. Victor Charles Hanot je opisao ciroznu žuticu i druge bolesti jetre Godine 1958. Moore je razvio standardnu tehniku za ortotopsku transplantaciju jetre kod pasa. Prvu transplantaciju ljudske jetre izvršio je 1963. godine dr. Thomas E. Starzl na trogodišnjem muškarcu koji je bolovao od bilijarne atrezije, nakon što je usavršio tehniku na psećim jetrama. Baruch S. Blumberg je otkrio virus hepatitisa B 1966. godine i razvio prvu vakcinu protiv njega 1969. godine. Dobitnik je Nobelove nagrade za fiziologiju ili medicinu 1976. godine. Istraživači iz CDC-a (Daniel W. Bradley) i Chirona (Michael Houghton) su 1989. godine identificirali virus hepatitisa C, koji je ranije bio poznat kao ne-A, ne-B hepatitis i nije se mogao otkriti u krvi. f name="hcvadvocate.org"></ref> Tek je 1992. godine napravljen krvni test koji je mogao otkriti hepatitis C u doniranoj krvi.
Riječ hepatologija potiče od starogrčkog ἧπαρ (hepar) ili ἡπατο- (hepato-), što znači "jetra", i -λογία (-logia), što znači "studija", nauka.
Klasifikacija bolesti 1. Međunarodna klasifikacija bolesti (MKB 2007) – klasifikacija SZO: Poglavlje XI: Bolesti probavnog sistema K70-K77 Bolesti jetre K80-K87 Poremećaji žučne kese, žučnih puteva i pankreasa
2. MeSH (medicinski predmetni naslov):sam G02.403.776.409.405 isto kao "Gastroenterologija" C06.552 Bolesti jetre C06.130 Bolesti bilijarnog trakta C06.689 Bolesti pankreasa 3. Katalog Nacionalne medicinske biblioteke WI 700-740 Bolesti jetre i žučnih puteva WI 800-830 Pankreas Vidi također Hepatobilijarne bolesti
Važne procedure Endoskopska retrogradna holangiopankreatografija (ERCP) Transhepatična pankreato-holangiografija (TPC) Transjugularni intrahepatični portosistemski šant (TIPSS) Transplantacija jetre i transplantacija pankreasa
Također pogledajte Zatajenje jetre
Reference
Vanjski linkovi
Kategorija:Gastroenterologija