Стадиите на детското развитие описват етапите от развитието на детето. Предложени са много модели, използвани като работни концепции и в някои случаи са определени като нативистични теории. Настоящата статия предлага общ модел на основата на най-широко обоснованите етапи от развитието на детето.
Преглед на двигателното, речево, зрително и слухово развитие +Важни събития в развитиетоSeminars in child and adolescent psychiatry (second edition) Ed. Simon G. Gowers. Royal College of Psychiatrists (2005) ISBN 1-904671-13-6ГодиниДвигателноРечевоЗрение и слухДопълнителни бележки4 – 6 седмициКогато е държано изправено, си държи главата стабилно и изправена.Усмихва се на родителите6 – 8 седмициВокализира (издава подобни на гласни звуци)Фокусира се върху предмети и върху родители.3 месецаЛежане по очи: главата се задържа нагоре за продължителни периоди. Няма хватателен рефлекс.Издава гласни звуциСледва закачени играчки от страна до страна. Обръща глава по посока на звука. Следва погледа на родителя (взаимно внимание).Издава на моменти ясно пищене. Различава усмивката.5 месецаДържи си главата стабилно. Търси обекти и ги взема. Слагат се обекти в устата.Радва се, когато говори бебешки.6 месецаПремества обекти от едната ръка в другата. Издърпва се, за да седне и седи изправено с помощ. Върти се, за да застане по гръб. Хватателен рефлекс за куб.Двусрични звуци като 'ма-ма' и 'да-да'Локализира звуци от 45 см странично на другото ухо.Може да покаже срамежливост към непознати.9 – 10 месецаВърти се и пълзи. Седи без помощ. Вдига обекти с пръсти.Бърбори мелодичноОглежда се след изтървани играчкиНеспокойно пред непознати1 годинаСтои право, държейки се за мебел. Стои само за около секунда или две, после пада изведнъжБърбори две или три думи постоянно.Пуска играчки и ги наблюдава къде ще отидат.Сътрудничи в обличането, маха за довиждане, разбира прости команди18 месецаМоже да върви само. Вдига играчка без да падне. Качва се и слиза по стълби, държейки се за парапета. Започва да скача и с двата крака. Може да построи кула от 3 или 4 куба и да хвърля топка.'Жаргон'. Много разбираеми думиТърси постоянно майка си. Пие от чаша с две ръце. Храни се само с лъжица. Повечето деца с аутизъм се диагностицират в тази възраст.2 годиниСпособно е да бяга. Върви нагоре-надолу по стълбите с 20 см на стъпка. Слиза и се качва по стълби с двукраки подскоци. Строи кула от 6 куба.Прави изречения от две-три думи.Паралелна игра. Сухо цял ден.3 годиниКачва се нагоре по стълби с един крак и слиза надолу едновременно скачайки с двата. Копира кръг, рисува кръст и човек при поискване. Строи кула от 9 куба.Постоянно задава въпроси. Говори в изреченияСътрудничи си в играта. Съблича се с помощ. Въображаеми приятели.4 годиниСлиза надолу по стълбите с по един крак на стъпало, може да подскача на един крак. Имитира порта с кубове, копира кръстЧуди се за своята височина. Много инфантилни замествания в речта.Облича се и се съблича с помощ. Грижи се за собствените си тоалетни нужди.5 годиниСкача на два крака и подскача. Рисува човек и копира триъгълник. Казва си годините.Гладка реч с няколко инфантилни замени в нея.Облича се и се съблича само.6 годиниКопира ромб. Познава ляво-дясно и броя на пръстите.Гладка реч
Спецификации категоризирани при достигната възраст 1 – 4 месеца Физически Обиколката на главата и гръдния кош са почти равни на част от коремната област. Обиколката на главата се увеличава приблизително с 2 см на месец до втория месец, после се увеличава с 1,5 см на месец до четвъртия месец. Увеличаването е важен индикатор за продължаващ растеж на мозъка. Продължава да диша, използвайки коремните мускули. Задната фонтанела се затваря към втория месец. Задната фонтанела се затваря приблизително до 1,3 см. Кожата остава чувствителна и раздразнителна. Краката изглеждат леко присвити. Плаче със сълзи. Очите се движат заедно в унисон (бинокулярно зрение).
Двигателно развитие Сукателният рефлекс е добре развит. Гълтателният рефлекс и движенията на езика все още са незрели; продължително отделяне на лиги и невъзможност за преместване на храната в задната част на устата. Хватателният рефлекс постепенно изчезва. Рефлекса на Ландо се появява към средата на този период; когато детето е с лицето надолу, главата се държи изправена, а краката са изцяло изпънати. Хваща с цяла ръка; недостатъчна сила за задържане на нещата. Държи ръце в отворена или в полуотворена позиция. Сила на мускулите и подобряващ се контрол; ранните движения са безразборни и резки; постепенно стават по-гладки и по-целенасочени. Изправя глава и горната част на тялото на ръце, когато е с лице към земята. Върти си главата наляво-надясно, когато е по гръб; към края на този период може да държи главата си изправена и на една линия с тялото. Горните части на тялото са по-активни: слага ръце над лицето си, размахва ръце, за да достигне до обекти.
4 – 8 месеца Физически Обиколките на главата и гръдния кош са в общи линии равни. Обиколката на главата се увеличава приблизително с 1 см на месец до 6 – 7 месец, след това с 0,5 см на месец; обиколката на главата продължава да расте постоянно, което е показател за здраве и продължаващ растеж на мозъка. Дишането е коремно; нивото на респирация зависи от активността; нивото и моделите варират от дете на дете. Започват да се появяват зъби – горни и долни, първи се появяват резци. Венците могат да станат червени и подути, придружено с увеличено слюноотделяне, дъвчене, болка и слагане на обекти в устата. Краката могат да станат присвити; присвиването изчезва, когато детето стане по-голямо. Появяват се тлъстини по тялото по бедрата, горната част на тялото и врата. Установен е истинският цвят на очите.
Двигателно развитие Рефлексивното поведение се променя. Рефлексът на мигането е добре развит. Рефлексът за сучене става съзнателен. Рефлекса на Моро изчезва. Когато се наклони неочаквано, детето протяга ръце като защитна мярка. Гълтателният рефлекс се появява и позволява на детето да движи солидно количество храна от предната част на устата към задната, за да я преглътне. Вдигане на обекти с пръст и палец. Спонтанно се протяга за обекти и с двете ръце; по-късно ги достига с едната или с другата ръка. Мести обекти от ръка в ръка; сграбчва обекти, използвайки цялата ръка. Държи, разклаща и удря обекти; слага всичко в устата. Способно е да държи бутилка. Седи самò без подкрепа, държи главата изправена, гърба също и се подпира на ръцете за помощ. Застава самò в пълзяща позиция и се повдига на ръце и се избутва с крака под тялото; люшка се напред-назад, но основно не може да се движи напред. Вдига глава, когато е поставено по гръб. Може да се превърти от легнало положение по гръб или корем. Може случайно да тръгне назад, когато е поставено по корем; скоро ще започне да пълзи напред. Оглежда се за паднали обекти от 7 месеца. Играе ‘peek-a-boo’ игри. Не може да разбере „не“ или „опасност“.
8 – 12 месеца Физическо Нивото на респирация варира според активността. Условията на средата, времето, активността и дрехите оказват влияние на телесната температура. Обиколките на главата и гръдния кош остават равни. Продължава да използва коремните си мускули за дишане. Предната фонтанела започва да се затваря. Появяват се повече зъби, често в следния ред: два долни резци, после два горни, последвани от още четири резци и два долни кътника, но някои бебета може още да нямат нито един. Ръцете и дланите са по-развити от краката и стъпалата (cephalocaudal развитие); дланите са големи спрямо други части на тялото. Краката може още да са присвити. Продължават да се появяват тлъстини по бедрата, горната част на ръцете и врата. Стъпалата са плоски, като свода на ходилото още не е напълно развит. И двете очи работят в унисон (истинска бинокулярна координация) Може да вижда далечни обекти (на далечина от 4 до 6 м) и да ги посочва.
Двигателно развитие Достига с една ръка предложен обект или играчка. Манипулира с обектите, прехвърляйки ги от едната ръка в другата. Открива нови обекти като ги бута с пръст. Използва преднамерено хващането като вдига малки обекти, играчки и сочи храната. Натрупва обекти; също поставя обекти един в друг. Освобождава обекти или играчки чрез хвърляне или пускане; не може умишлено да пусне обект на земята. Започва самò да се поставя в стояща позиция. Започва да стои самò, накланяйки се на мебели за подкрепа; движи се около препятствия чрез отстъпване встрани. Има добър баланс, когато седи; може да сменя позиции без да падне. Пълзи на длани и колене; пълзи нагоре-надолу по стълбите. Върви с подкрепа от възрастен, държи ръката на възрастния; може да започне да ходи самò. Гледа хора, обекти и активност в непосредствената среда. Показва осъзнатост за далечни обекти (от 4 до 6 м) като ги посочва. Отговаря на тестове за слух (локализиране на глас); обаче изгубва интерес бързо и по тази причина може да е трудно да се тества нормално. Следва прости инструкции. Достига играчки, които са извън обсега му, но се виждат. Разпознава обекти, които са обърнати обратно. Пуска неща умишлено и повтаря и гледа обектите. Имитира активност като при удар на барабан.
Психологическо развитие Доверие срещу недоверие (Стадии на психосоциално развитие според Ериксън)
Прохождащо дете (12 – 24 месеца) Физическо развитие Теглото е около три пъти от това при раждането. Нивото на респирация варира от емоционалното състояние и активност. Забавя се нивото на растежа. Размера на главата се повишава бавно; расте приблизително 1,3 см на всеки 6 месеца; предната фонтанела е почти затворена към 18 месец и костите на черепа се сгъстяват. Обиколката на гръдния кош е по-широка от тази на главата. Бързо поникване на зъбите; от 6 до 10 нови зъби се показват. Краката все още могат да са присвити. Детето започва да губи тлъстините, когато започне да ходи. Формата на тялото се променя; има повече преживявания като възрастен; все още е много тежко; изпъкване на коремните мускули, гърбът е прегърбен.
Двигателно развитие Пълзи умело и бързо. Стои право самò със стъпала настрани, краката стоят твърдо, а ръцете са протегнати напред за опора. Става на крака без чужда помощ. Повечето деца вървят без помощ в края на този период; падат често; не винаги могат да маневрират покрай препятствия, като мебели или играчки. Използва мебелите, за да седне на пода; пада назад, за да седне или напред по ръце и тогава сяда. Забавлява се да бута играчки или да ги пуска, докато върви. Повторяемо вдига обекти и ги хвърля; направлението става все по-свободно. Опитва се да бяга; има трудности със спирането и обикновено пада на пода. Пълзи нагоре по стълбите на четири крака; слиза надолу в същата позиция. Седи на малък стол. Носи играчки от едно място на друго място. Забавлява се да драска с пастели и маркери; използва всички възможни движения на ръцете. Помага да се храни само; забавлява се да държи лъжица (често обърната наобратно) и да пие от чаша; не винаги е точно в слагането на лъжицата в устата, чести са окапванията. Помага да се отгръщат страници в книги. Слага на куп от 2 до 6 обекта на ден.
Когнитивно развитие Радва се на действие по криене на обекти. Рано в този период, детето винаги търси на едно и също място скрити предмети (ако е наблюдавало скриването на обекта). По-късно търси на няколко места. Премества играчка в другата ръка, когато му предложат друга. Борави с три или четири обекта като оставя обекта настрана, когато има нова играчка. По-рядко слага играчки в устата си. Наслаждава се на гледането на картинки от книга. Демонстрира разбиране на функционалните взаимоотношения (обекти, които принадлежат един на друг): Слага лъжица в купа и после я използва, ако яде; слага чаена чаша в чинийка и отпива от чашата; опитва се да накара куклата да стои изправена. Показва или предлага играчка на друг човек, за да я види. Назовава много ежедневно използвани предмети.