Proces ten zużywa wolny H+ do produkcji glikogenu i dwuwęglanów, które służą jako bufor przeciwdziałający kwasicy, będącej istotnym elementem np. choroby oparzeniowej, wstrząsu krwotocznego.

Wskazania do stosowania Odwodnienie (izotoniczne) bez względu na przyczynę (wymioty, biegunka, przetoki itp.). Hipowolemia jako skutek: oparzenia (patrz reguła Parkland), ubytku wody/elektrolitów w trakcie zabiegu chirurgicznego, utraty krwi (wstrząs krwotoczny) – w celu wstępnego wypełnienia łożyska naczyniowego. Rozcieńczalnik lub rozpuszczalnik dla leków i koncentratów elektrolitów nie wykazujących niezgodności.

Przeciwwskazania kwasica mleczanowa podczas transfuzji krwi nie należy przetaczać mleczanu Ringera tym samym zestawem do przetoczeń ze względu na ryzyko wykrzepiania (wiązanie wapnia z cytrynianami, które są dodawane do koncentratu krwinek czerwonych)