Zapalenie nerwu wzrokowego – stan zapalny nerwu wzrokowego, drugiego nerwu czaszkowego, będącego elementem drogi wzrokowej łączącej gałkę oczną z korą wzrokową, zagrażający wystąpieniem ślepoty.

Wyróżnia się w zależności od umiejscowienia i obrazu oftalmoskopowego jego dwie postacie: zapalenie tarczy nerwu wzrokowego – proces zapalny umiejscawia się w przednim odcinku nerwu wzrokowego, dochodzi do zmian w obrębie tarczy nerwu wzrokowego (początkowo zaczerwienienie, wygładzenie krawędzi, a potem obrzęk), które udaje się wychwycić badaniem oftalmoskopowym; pozagałkowe zapalenie nerwu wzrokowego – proces zapalny umiejscawia się w dalszym odcinku nerwu wzrokowego, w początkowym okresie nie dochodzi do zmian w obrębie tarczy nerwu wzrokowego.

Przyczynami zapalenia nerwu wzrokowego mogą być: stwardnienie rozsiane – rozwija się u 50% chorych w ciągu 15 lat trwania choroby; choroby zapalne zatok przynosowych, opon mózgowych, mózgu, procesy zapalne wewnątrzgałkowe; kiła; leki np. etambutol.

Objawami zapalenia nerwu wzrokowego, niezależnie od postaci, są: zmniejszenie ostrości widzenia; ograniczenie pola widzenia, charakterystyczne jest wystąpienie ubytku środkowego w polu widzenia; zaburzenia percepcji barw, zwłaszcza barwy czerwonej i zielonej; objawy towarzyszące takie jak: ból głowy i bolesność gałek ocznych; ból za okiem.

Zapalenie nerwu wzrokowego może przebiegać w formie ostrej. W tej postaci objawy narastają szybko, doprowadzając do ślepoty.

W leczeniu stosuje się glikokortykosteroidy, metyloprednizolon przez 5 dni, prednizon doustnie przez 10 dni.

Przypisy

Kategoria:Choroby narządów zmysłów