Fludarabina (łac. Fludarabinum) – organiczny związek chemiczny z grupy analogów nukleozydów stosowany w leczeniu białaczki. Hamuje syntezę DNA, RNA oraz białek, co prowadzi do redukcji podziałów komórek.

Mechanizm działania Fludarabina słabo rozpuszcza się w wodzie i jest podawana w formie 5'-fosforanu, który jest bardzo dobrze rozpuszczalny. Przed wniknięciem do komórki musi nastąpić defosforylacja, a w komórce trzykrotna fosforylacja do trifosforanu fludarabiny (F-Ara-ATP), który jest aktywnym cytotoksycznym metabolitem. F-Ara-ATP konkuruje z trifosforanem deoksyadenozyny (dATP) i włączony do DNA powoduje terminację replikacji. F-Ara-ATP działa też jako inhibitor polimerazy RNA II (odpowiedzialnej za syntezę mRNA), co prowadzi do obniżenia biosyntezy białek. W odróżnieniu od innych antymetabolitów, fludarabina jest aktywna w niedzielących się komórkach. Wynika to prawdopodobnie z faktu, że głównym mechanizmem działania leku jest aktywacja apoptozy.

Wskazania białaczka chłoniaki nieziarnicze

Przeciwwskazania nadwrażliwość na lek zaburzenia czynności nerek niedokrwistość hemolityczna

Działania niepożądane zmiany w obrazie krwi infekcje gorączka dreszcze duszności niewydolność nerek zaburzenia widzenia krwiomocz nudności wymioty biegunka brak apetytu krwawienie z przewodu pokarmowego obrzęki skórne reakcje alergiczne

Preparaty Fludara – proszek do przygotowania roztworu do wstrzykiwań

Dawkowanie Dożylnie. Fludarabina powinna być stosowana pod ścisłym nadzorem lekarza onkologa, doświadczonego w prowadzeniu terapii przeciwnowotworowych. Zwykle zalecana dawka dobowa u osób dorosłych wynosi 25 mg/m² powierzchni ciała. Lek podaje się przez kolejnych 5 dni w cyklach powtarzanych co 28 dni.

Uwagi Nie należy stosować w ciąży oraz w okresie karmienia piersią. U osób w wieku rozrodczym, przyjmującym fludarabinę, zaleca się stosowanie skutecznych metod antykoncepcji podczas leczenia oraz 6 miesięcy po nim.

Przypisy

Bibliografia Indeks leków Medycyny Praktycznej 2005, Kraków, Wydawnictwo Medycyna Praktyczna, .

Kategoria:Cytostatyki Kategoria:Związki fluoroaromatyczne Kategoria:Nukleozydy Kategoria:Puryny Kategoria:Leki z listy leków podstawowych Światowej Organizacji Zdrowia