Przepuklina przeponowa () – proces przemieszczania się trzewi z jamy brzusznej do klatki piersiowej przez otwór (wrota) w rozerwanej przeponie.
Charakterystyka Przepona umieszczona jest między jamą brzuszną a klatką piersiową. Jest to silny mięsień umożliwiający efektywną respirację, ale i on ulega urazom, najczęściej po silnym uderzeniu. Urazowi może również ulec podczas silnego parcia lub kichnięcia, kiedy to w jamie brzusznej następuje gwałtowny wzrost ciśnienia i przepona jest narażona na duże siły, co może doprowadzić do jej osłabiania lub rozerwania. Kiedy przepona ulegnie rozerwaniu, z jamy brzusznej do klatki piersiowej mogą przemieszczać się wnętrzności. Stan taki określa się przepukliną przeponową. Najczęściej dotyczy to stanu, w którym przez rozwór przełykowy przepony do klatki piersiowej z jamy brzusznej przemieszcza się końcowy odcinek przełyku. W razie powiększenia się tego otworu i przedostania się innych wnętrzności do klatki piersiowej (końcowego odcinka przełyku i żołądka), mamy do czynienia z przepukliną wślizgową. W zależności od objętości wnętrzności, jakie przemieściły się do klatki piersiowej, są różne objawy: mogą pojawić się problemy z oddychaniem i niedokrwieniem (jeśli trzewia będą uciskać większe naczynia krwionośne). Zwykle prawostronna (90%), występująca po lewej stronie nosi nazwę przepukliny Larreya.
Objawy ból w klatce piersiowej lub nadbrzuszu duszność zgaga krwawe wymioty
Sposób leczenia W przypadkach niewielkiego nasilenia objawów, głównie pod postacią refluksu żołądkowo-przełykowego, możliwe jest leczenie farmakologiczne, jednak w każdym innym przypadku konieczny jest zabieg chirurgiczny, podczas którego przepuklina zostaje odprowadzona do jamy brzusznej.
Możliwe powikłania Przepuklina przeponowa może doprowadzić do niedrożności układu pokarmowego i, w następstwie, do zapalenia otrzewnej lub śródpiersia, co jest bezpośrednim zagrożeniem życia.
Profilaktyka U osób starszych wskazane jest unikanie czynności zwiększających ciśnienie w jamie brzusznej (nadmierny wysiłek fizyczny, gwałtowne parcie itp.) oraz w przypadku nadwagi lub otyłości – redukcja masy ciała.
Typy przepuklin przeponowych wrodzona przepuklina przeponowa przepuklina Bochdaleka przepuklina Morgagniego przepuklina rozworu przełykowego przepuklina okołoprzełykowa jatrogenna przepuklina przeponowa pourazowa przepuklina przeponowa
Klasyfikacja ICD10 kod ICD10 nazwa choroby Przepuklina przeponowa Przepuklina przeponowa z niedrożnością bez zgorzeli Przepuklina przeponowa ze zgorzelą Przepuklina przeponowa bez niedrożności lub zgorzeli Przypisy
Bibliografia
Kategoria:Przepukliny Kategoria:Zaburzenia rozwoju