Lipidogram – badanie lipidów w osoczu krwi dostarczające informacji na temat stężenia poziomu całkowitego cholesterolu (TC), triglicerydów oraz stężenia frakcji lipoprotein wysokiej gęstości (HDL) i niskiej gęstości (LDL). Standardowo oznaczane są trzy pierwsze parametry, natomiast stężenie LDL jest obliczane przy użyciu wzoru Friedewalda.
Wykonanie badania Tradycyjnie badanie wykonuje się na czczo (12–14 godzin przerwy w jedzeniu), natomiast zgodnie z aktualnymi (2016)wytycznymi Europejskiego Towarzystwa Miażdżycowego oraz European Federation of Clinical Chemistry and Laboratory Medicine (EFLM) jest zalecane jedynie w przypadku stwierdzenia poziomu trójglicerydów powyżej 400 mg/ml (5 mmol/l) i w takim przypadku również konieczne jest oznaczenie poziomu LDL metodą bezpośrednią, gdyż wartość obliczona jest niemiarodajna. Natomiast zgodnie z wytycznymi Europejskiego Towarzystwa Kardiologicznego] (ESC) i Europejskiego Towarzystwa Miażdżycowego (EAS) badanie powinno być wykonywane na czczo u pacjentów z cukrzycą, ciężkimi hiperlipidemiami oraz hipertrójglicerydemią.
Zakres norm Nazwa parametru Skrótnazwy Dolny zakres normy Górny zakres normyna czczo Górny zakres normypo jedzeniu mmol/l mg/ml mmol/l mg/ml mmol/l mg/ml cholesterol całkowity TC 3,36 129 < 5,00 < 190 < 5,00 < 190 lipoproteina wysokiej gęstości HDL 0,99 39 1,42 55 1,42 55 lipoproteina niskiej gęstości LDL 1,8 70 < 3,00 < 115 < 3,00 < 115 trójglicerydy TG 0,55 40 < 1,70 < 145 < 2,00 < 175
Interpretacja wyników Zgodnie z aktualnymi zaleceniami (2016) Europejskiego Towarzystwa Kardiologicznego (ESC) i Europejskiego Towarzystwa Miażdżycowego (EAS) stężenie cholesterolu całkowitego (TC) służy do określenia ryzyka sercowo-naczyniowego za pomocą skali SCORE oraz do obliczania stężenia lipoprotein niskiej gęstości (LDL), natomiast podstawowym parametrem jest stężenie lipoprotein niskiej gęstości (LDL). Stężenia lipoproteiny wysokiej gęstości (HDL) powyżej 40 mg/ml (1,0 mmol/l) u mężczyzn, oraz 48 mg/ml (1,2 mmol/l) u kobiet oraz trójglicerydów poniżej 150 mg/ml (1,7 mmol/l) jest związane z niższym ryzykiem chorób układu sercowo-naczyniowego.
W aktualnych wytycznych wprowadzono nowy obliczany parametr lipidogramu, którym jest stężenie cholesterolu nie-HDL, uzyskiwany poprzez odjęcie stężenia lipoproteiny wysokiej gęstości od stężenia całkowitego cholesterolu (nie-HDL = TC- HDL) i został on określony jako drugorzędowy po cholesterolu LDL cel terapeutyczny.
+ Docelowe stężenia frakcji cholesterolu w surowicy krwi w zależności od ryzyka sercowo naczyniowego. Ryzyko incydentu sercowo-naczyniowego bardzo duże duże umiarkowane niskie LDL < 70 mg/ml< 1,8 mmol/l < 100 mg/ml< 2,6 mmol/l < 115 mg/ml< 3,0 mmol/l < 115 mg/ml< 3,0 mmol/l nie-HDL < 100 mg/ml< 2,6 mmol/l < 130 mg/ml< 3,4 mmol/l < 145 mg/ml< 3,8 mmol/l < 145 mg/ml< 3,8 mmol/l
Przypisy
Linki zewnętrzne
Kategoria:Diagnostyka laboratoryjna