Uogólniony obrzęk płodu, HF (od łac. i ang. hydrops fetalis) – ciężka, często śmiertelna, postać gromadzenia się płynu przesiękowego w organizmie płodu.
Etiologia Choroba może mieć przyczyny immunologiczne i nieimmunologiczne. Obrzęk ten z przyczyn immunologicznych powstaje wskutek niedokrwistości rozwijającej się z powodu niezgodności grup Rh lub AB0. Przyczyny nieimmunologiczne to: aberracje chromosomowe monosomia X (zespół Turnera) trisomia 21 (zespół Downa) trisomia 13 (zespół Pataua) trisomia 18 (zespół Edwardsa) niedokrwistości niespowodowane przyczynami immunologicznymi homozygotyczna α-talasemia infekcja parwowirusowa B19 zaburzenia w układzie sercowo-naczyniowym wrodzone wady serca arytmie ciąża bliźniacza (zespół przetoczenia płodowo-płodowego).
Obraz kliniczny Na uogólniony obrzęk płodu składają się: wodobrzusze, płyn w jamie opłucnej, i obrzęk tkanki podskórnej, w szczególności w okolicy karku. Noworodek, w zależności od nasilenia obrzęku, może urodzić się martwy, umrzeć w pierwszych dniach życia lub całkowicie wyzdrowieć.
Bladość płodu i łożyska sugerują niedokrwistość jako pierwotną przyczynę obrzęku. W przypadku genetycznych uwarunkowań obrzękowi towarzyszą charakterystyczne dla danego zespołu wad wrodzonych cechy dysmorficzne.
Diagnostyka Metodą wykrywania i monitorowania uogólnionego obrzęku płodu jest ultrasonografia. Istotne dla leczenia jest ustalenie etiologii tego stanu: pomocne są badania laboratoryjne (miano przeciwciał anty-Rh w surowicy krwi matki, poziom bilirubiny w płynie owodniowym, test Coombsa) i oznaczenie kariotypu płodu.
Klasyfikacja ICD10 kod ICD10 nazwa choroby Uogólniony obrzęk płodu spowodowany chorobą hemolityczną Uogólniony obrzęk płodu spowodowany izoimmunizacją Uogólniony obrzęk płodu spowodowany inną i nie określoną chorobą hemolityczną Uogólniony obrzęk płodu niespowodowany chorobą hemolityczną Bibliografia V. Kumar, R. Cotrani, S. Robbins Patologia Robbinsa Urban&Partner 2005
Linki zewnętrzne Artykuł z eMedicine na stronie Geneva Foundation for Medical Education and Research Idiopatyczny obrzęk uogólniony płodu w bazie Online Mendelian Inheritance in Man /
Kategoria:Neonatologia Kategoria:Zaburzenia rozwoju