Łuszczycowe zapalenie stawów, ŁZS – zapalne schorzenie stawów występujące w przebiegu łuszczycy. Należy do spondyloartropatii seronegatywnych. Często rozpoczyna się w obrębie stawów międzypaliczkowych i często dotyczy tylko jednej strony (co odróżnia je od reumatoidalnego zapalenia stawów). W przebiegu choroby we krwi nie pojawia się czynnik reumatoidalny.
Jako pierwszy opisał je Pierre Bazin w 1860; szczegółowo uczynił to Charles Bourdillon w 1888. W 1964 Amerykańskie Towarzystwo Reumatologiczne uznało je za oddzielną jednostkę chorobową.
Objawy i przebieg
Postacie kliniczne Wyróżniono pięć typów ŁZS: asymetryczna postać nielicznostawowa postać osiowa symetryczna postać wielostawowa przypominająca RZS artropatia paliczków dystalnych arthritis mutilans
Różnicowanie Diagnostyka różnicowa ŁZS obejmuje: reumatoidalne zapalenie stawów chorobę zwyrodnieniową stawów zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa
Leczenie W terapii zastosowanie znajdują najczęściej niesteroidowe leki przeciwzapalne oraz dostawowe iniekcje kortykosteroidów. W ciężej przebiegających przypadkach, gdy choroba dotyka większej liczby stawów, konieczna bywa immunosupresja, najczęściej z użyciem metotreksatu skojarzonego z cyklosporyną. Zarejestrowane też zostały następujące leki biologiczne: infliksymab, adalimumab, etanercept. Prowadzi się badania kliniczne nad innymi lekami biologicznymi, między innymi ustekinumabem (firma Centocor).
Klasyfikacja ICD10 kod ICD10 nazwa choroby Łuszczyca stawowa Łuszczycowa artropatia z dominującymi zmianami w stawach międzypaliczkowych dalszych Łuszczycowe okaleczające zapalenie stawów Łuszczycowa spondyloartropatia Inne łuszczycowe artropatie Młodzieńcze zapalenie stawów w przebiegu łuszczycy Przypisy
Bibliografia
Kategoria:Zapalenia stawów Kategoria:Zapalenia stawów z towarzyszącym zapaleniem kręgosłupa