W Szwajcarii obowiązuje system powszechnej opieki zdrowotnej, w którym każdy rezydent tego kraju podlega obowiązkowemu ubezpieczeniu zdrowotnemu.
System oparty jest na:
wielu ubezpieczycielach (kasach chorych); prywatnych i państwowych podmiotach wykonujących działalność leczniczą; podstawowej opiece zdrowotnej, którą każdy rezydent obowiązany jest wykupić; dobrowolnej dodatkowej opiece zdrowotnej.
Płatnicy Ubezpieczenie można wykupić u dowolnego z ok. 60 ubezpieczycieli, którzy działają na terenie całego kraju (niezależnie od kantonów). Ubezpieczyciele są odpowiedzialni za zbieranie składek i opłacanie świadczeń medycznych. Każdy z nich jest zobowiązany zapewnić podstawową opiekę zdrowotną, która musi być prowadzona w modelu non-profit.
Finansowanie i zakres świadczeń
Podstawowa opieka zdrowotna Zakres i standard podstawowej opieki zdrowotnej są regulowane centralnie. Kasa chorych nie ma prawa odmówić przyjęcia wniosku o ubezpieczenie oraz może uzależnić wysokość składki tylko od kantonu i wieku (musi być taka sama dla każdej osoby w danym wieku w danym kantonie). Wysokość składki nie może być uzależniona np. od płci czy stanu zdrowia i jest niezależna od dochodów. Dodatkowym czynnikiem wpływającym na składkę jest wybrana przez ubezpieczonego wysokość franszyzy (wyższa franszyza to niższa składka).
W przypadku gdy ubezpieczonego nie stać na zapłacenie całej składki różnicę dopłaca państwo.
Mimo powyższej składki obowiązują dodatkowe opłaty związane z zabiegami medycznymi, wizytami u lekarzy i hospitalizacją:
franszyza: od 300 do 2500 CHF rocznie dla dorosłego, od 0 do 600 CHF dla dziecka; udział własny: po wykorzystaniu franszyzy ubezpieczony ponosi 10% kosztu, ale nie więcej niż 700 CHF rocznie dla dorosłego i 350 CHF dla dziecka; pobyt w szpitalu: niezależnie od franszyzy i udziału własnego koszt wynosi 15 CHF za dzień. W 2025 roku średnia miesięczna składka zdrowotna w Szwajcarii wynosiła ok. 380 CHF.
Dodatkowa opieka zdrowotna Dodatkowa opieka zdrowotna dotyczy dodatkowych świadczeń (np. opieka dentystyczna) lub warunków ich prowadzenia (np. jednoosobowe pokoje w szpitalach). W przypadku dodatkowej opieki zdrowotnej kasa chorych ma swobodę w ustaleniu wysokości składki i może być ona oparta na wyliczeniu ryzyka (np. brać pod uwagę stan zdrowia). Kasa chorych ma też możliwość odmowy przyjęcia wniosku o ubezpieczenie.
Podmioty wykonujące działalność leczniczą W Szwajcarii opiekę zdrowotną zapewniają zarówno podmioty w pełni prywatne, podmioty prywatne, ale subsydiowane przez państwo (np. przy opiece domowej nad pacjentem) jak i podmioty państwowe. Ubezpieczony, na terenie kantonu zamieszkania, może dowolnie wybrać podmiot, który będzie go leczył jednak kasa chorych pokryje rachunki tylko do wysokości oficjalnych cenników.
Przypisy
Kategoria:Opieka zdrowotna według państw