Guanfacyna – organiczny związek chemiczny z grupy agonistów receptorów α2-adrenergicznych stosowany w leczeniu zespołu nadpobudliwości psychoruchowej z deficytem uwagi (ADHD) i nadciśnienia tętniczego.

W przeciwieństwie do leków stymulujących, guanfacyna nie jest uważana za mającą potencjał nadużywania.

Guanfacynę opisano po raz pierwszy w 1974 roku, a w 1986 roku została dopuszczona do użytku medycznego w Stanach Zjednoczonych. W 2023 roku była 263. najczęściej przepisywanym lekiem w Stanach Zjednoczonych, gdzie jest zatwierdzona do monoterapii w leczeniu zespołu nadpobudliwości psychoruchowej z deficytem uwagi, a także jako uzupełnienie leczenia lekami stymulującymi. Pozarejestracyjnie jest również stosowana w leczeniu zaburzeń tikowych, zaburzeń lękowych i zespołu stresu pourazowego (PTSD).

W Polsce jest zarejestrowana w leczeniu ADHD u dzieci i młodzieży w wieku od 6 do 17 lat, dla których leki stymulujące nie są odpowiednie, nie są tolerowane lub okazały się nieskuteczne.

Działania niepożądane Skutki uboczne guanfacyny zależą od dawki. Do bardzo częstych (>10% częstości) działań niepożądanych należą senność, zmęczenie, ból głowy i ból brzucha. Do częstych (występujących u 1–10%) działań niepożądanych należą: zmniejszony apetyt, nudności, suchość w ustach, nietrzymanie moczu i wysypka. Guanfacyna może powodować nadmierną senność u dzieci z zespołem nadpobudliwości psychoruchowej z deficytem uwagi – w jednym badaniu odsetek zgłaszających to pacjentów wynosił 73%, w porównaniu z 6% w przypadku placebo. Guanfacyna może pogarszać sen u dzieci z ADHD, w tym skracać całkowity czas snu. Może powodować wydłużenie odstępu QT.

Interakcje Dostępność guanfacyny jest znacząco zależna od cytochromów CYP3A4 i CYP3A5. Leki hamujące lub indukujące te enzymy zmieniają ilość guanfacyny w krążeniu, a tym samym jej skuteczność i częstość występowania działań niepożądanych.

Ze względu na jej wpływ na serce, należy zachować ostrożność podczas stosowania guanfacyny z innymi lekami kardiologicznymi oraz lekami uspokajającymi.

Przypisy

Kategoria:Guanidyny Kategoria:Leki hipotensyjne Kategoria:Związki chloroaromatyczne